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作者

王萍

作者单位

泰山医学院

学位名称

硕士

导师姓名

侯洪春

学位年度

2015

学位授予单位

泰山医学院

关键词

盆底肌纤维损伤 产后康复治疗 近期疗效

分类号

R711

摘要

探讨各项产科因素对产妇盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的损伤影响；分析盆底康复治疗后的近期疗效，为女性盆底功能障碍性疾病的预防及治疗提供依据。<br> 方法：<br> 随机抽取1000例就诊于济南市妇幼保健院产后盆底功能检查的患者，应用广州杉山公司的盆底监测治疗仪（PHENIX USB2）测试产后盆底Ⅰ类肌纤维与Ⅱ类肌纤维肌力，采用SPSS19.0统计软件，用χ2检验及logistic回归对产科因素（包括产妇年龄、分娩方式、分娩次数、体重指数、新生儿体重）进行单因素及多因素统计分析。并从中通过采用分层抽样的方法，抽取120名在盆底肌力测定中肌力小于3级的患者，分为治疗组和对照组，采用系统抽样的原则，选取60名为治疗组，进行1个疗程的盆底肌锻炼-电刺激-生物反馈联合治疗，另外60名为对照组，未采用任何治疗干预措施。采用SPSS19.0统计软件，应用t检验比较两组治疗前后盆底肌力的变化情况，以此来评价盆底康复治疗的临床疗效。<br> 结果：<br> ⑴单因素分析结果表明，经阴分娩的盆底肌纤维异常率均高于剖宫产组，多次分娩盆底肌纤维功能异常率高于单次分娩，...更多

探讨各项产科因素对产妇盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的损伤影响；分析盆底康复治疗后的近期疗效，为女性盆底功能障碍性疾病的预防及治疗提供依据。<br> 方法：<br> 随机抽取1000例就诊于济南市妇幼保健院产后盆底功能检查的患者，应用广州杉山公司的盆底监测治疗仪（PHENIX USB2）测试产后盆底Ⅰ类肌纤维与Ⅱ类肌纤维肌力，采用SPSS19.0统计软件，用χ2检验及logistic回归对产科因素（包括产妇年龄、分娩方式、分娩次数、体重指数、新生儿体重）进行单因素及多因素统计分析。并从中通过采用分层抽样的方法，抽取120名在盆底肌力测定中肌力小于3级的患者，分为治疗组和对照组，采用系统抽样的原则，选取60名为治疗组，进行1个疗程的盆底肌锻炼-电刺激-生物反馈联合治疗，另外60名为对照组，未采用任何治疗干预措施。采用SPSS19.0统计软件，应用t检验比较两组治疗前后盆底肌力的变化情况，以此来评价盆底康复治疗的临床疗效。<br> 结果：<br> ⑴单因素分析结果表明，经阴分娩的盆底肌纤维异常率均高于剖宫产组，多次分娩盆底肌纤维功能异常率高于单次分娩，差异有统计学意义（P＜0.05），新生儿体重较高者盆底肌纤维功能异常率高于体重较低者，差异有统计学意义（P＜0.05）。产妇年龄、产妇体重指数对盆底肌纤维损伤差异无统计学意义（P＞0.05）。<br> ⑵多因素分析结果表明，分娩方式、分娩次数及新生儿体重为盆底肌纤维损伤的危险因素，产妇年龄、体重指数与其影响无相关性。<br> ⑶治疗组，治疗前盆底Ⅰ类肌纤维由平均肌力（1.56±1.16），提升到治疗后的（3.36±0.76），Ⅱ类肌纤维肌力由治疗前的（1.40±1.10），提升到治疗后的（3.67±0.84），均提高了2级或以上，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组，盆底Ⅰ类肌纤维由平均肌力（1.78±1.02），治疗后平均肌力为（2.04±1.21），盆底Ⅱ类肌纤维由平均肌力（1.59±1.12），治疗后平均肌力为（2.34±1.46），平均肌力提高较治疗组低，差异无统计学意义（P＞0.05）。<br> 结论：<br> 分娩方式、分娩次数及新生儿体重是对盆底肌损伤有着密切的联系，而其他的产科因素（如产妇年龄、体重指数）对盆底肌纤维损伤无明显影响。产后盆底有一定的重塑性，盆底康复治疗对于产后盆底损伤有积极意义，可显著改善盆底肌纤维损伤的程度，产后及早进行盆底康复训练，可有效预防和控制盆底损伤和盆底功能障碍性疾病的发生。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

学位论文

浏览量

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