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作者

刘志强

作者单位

泰山医学院

学位名称

硕士

导师姓名

孔庆奎

学位年度

2014

学位授予单位

泰山医学院

关键词

寰枢椎侧方半脱位 齿突侧块间距 骨性标志参数

分类号

R684;R816.8

摘要

目的：研究寰枢关节双侧齿突侧块间距不等与寰枢关节骨性结构的相关性。资料与方法：收集在本院2013年10月-2014年3月期间做过颈椎、鼻窦或上颌骨CT检查517例患者，对寰枢关节进行螺旋CT扫描后，进行薄层重建及多平面重组（MPR），在重组图像上测量各种骨性标志参数。记录患者性别、年龄及各种骨性标志参数。筛选517例观察者的要求是无先天畸形、手术史、外伤史。用统计学方法分析寰枢关节双侧齿突侧块间距（LADS）不等与性别、年龄及各种骨性标志参数的相关性。统计学方法：采用SPSS17.5软件进行分析，计数资料采用卡方检验，计量资料利用独立样本t检验；各参数之间的相关性进用Pearson系数相关性分析。结果：1．在517例受检者中，寰枢椎侧方半脱位（AALSD）占有率为12.0%（62/517）,齿突偏移者占全部受检者83.6%（432/517）。在正常人中，齿突偏移者占有率为81.3%（370/455）。2．≤30岁受检查者AALSD发生率为5.0%（7/140），31-60岁受检查者AALSD发生率为17.7%（52/293），>60岁受检查者AALSD发生率为3.6%（3/84）...更多

目的：研究寰枢关节双侧齿突侧块间距不等与寰枢关节骨性结构的相关性。资料与方法：收集在本院2013年10月-2014年3月期间做过颈椎、鼻窦或上颌骨CT检查517例患者，对寰枢关节进行螺旋CT扫描后，进行薄层重建及多平面重组（MPR），在重组图像上测量各种骨性标志参数。记录患者性别、年龄及各种骨性标志参数。筛选517例观察者的要求是无先天畸形、手术史、外伤史。用统计学方法分析寰枢关节双侧齿突侧块间距（LADS）不等与性别、年龄及各种骨性标志参数的相关性。统计学方法：采用SPSS17.5软件进行分析，计数资料采用卡方检验，计量资料利用独立样本t检验；各参数之间的相关性进用Pearson系数相关性分析。结果：1．在517例受检者中，寰枢椎侧方半脱位（AALSD）占有率为12.0%（62/517）,齿突偏移者占全部受检者83.6%（432/517）。在正常人中，齿突偏移者占有率为81.3%（370/455）。2．≤30岁受检查者AALSD发生率为5.0%（7/140），31-60岁受检查者AALSD发生率为17.7%（52/293），>60岁受检查者AALSD发生率为3.6%（3/84）。3．儿童组寰齿前间隙、左右齿突侧块间距、齿突侧块间距和、齿突侧块间距差、两侧块距、左右侧块关节间隙宽均数比非儿童组明显增大，经t检验，且差异有显著统计学意义（P=000<0.01）。非儿童组左、右侧块高度均数与儿童组均数比较明显增大，经t检验，差异无统计学意义（P=000<0.01）。儿童组齿突角均数与非儿童组均数比较，经t检验，差异无统计学意义（P=0.585>0.05）。儿童组左、右侧前后倾角均数与非儿童组均数比较，经t检验，差异无统计学意义（P=0.672、1>0.05）。4．AALSD组寰齿前间隙均数、左右齿突侧块间距均数、左右侧块关节间隙宽均数、左右侧外倾角均数比无AALSD组明显增大，经t检验，且差异有显著统计学意义（P=000<0.05）。AALSD组左右侧块高度均数、左右侧前后倾角均数与无AALSD组比较，经t检验，差异无统计学意义（P>0.05）。5．采用Pearson系数相关性分析左、右齿突侧块间距与各参数之间有一定相关性。结论：1．在全部受检者中，寰枢椎侧方半脱位（AALSD）发生率为12.0%（62/517）。在正常人中，中立位双侧LADS不相等者占有率为81.3%（370/455）。2．随着年龄增大，寰枢关节有稳定到失稳再到稳定的变化规律。3．儿童组寰齿前间隙、左右齿突侧块间距、均数齿突侧块间距和、齿突侧块间距差、两侧块距、左右侧块关节间隙宽均数比非儿童组明显增大。4．虽然绝大部分AALSD患者寰齿前间隙比无AALSD者增大，但AALSD患者寰齿前间隙值依然处于正常范围内（<2-3mm）。5．左、右齿突侧块间距随同侧的外倾角增大而增宽，随同侧的侧块关节间隙宽度变小而增宽的趋势。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

学位论文

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