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作者

李明

作者单位

泰山医学院

学位名称

硕士

导师姓名

王庆才

学位年度

2013

学位授予单位

泰山医学院

关键词

急性胰腺炎 地塞米松联合银杏达莫 疗效评价 Ranson评分

分类号

R576

摘要

目的观察地塞米松联合银杏达莫在急性胰腺炎的辅助治疗效果评价。材料与方法1.收集泰安市中心医院消化内一科2010年10月-2012年12月来我科就诊的急性胰腺炎患者84例，对患者的一般情况、临床表现、既往史、发病原因及诊疗经过等进行详细的询问、分析并记录。2.按随机对照分组的原则，将上述患者随机分为A/B/C/D组：A组为常规治疗组（n=21）、B组为地塞米松治疗组（n=21）、C组为银杏达莫治疗组（n=21）,D组为地塞米松联合银杏达莫治疗组(n=21)。四组患者均给予常规治疗：禁食，禁水，持续胃肠减压，维持水电解质平衡，质子泵抑制剂PPI抑制胃酸分泌，抑制胰酶分泌及抗感染等治疗，B组（地塞米松治疗组）在常规治疗的基础上给予地塞米松30mg加于5%葡萄糖溶液250ml，1次/d缓慢静滴，C组（银杏达莫治疗组）在常规治疗的基础上给予银杏达莫注射液30ml加于5%葡萄糖溶液500ml，1次/d静脉滴注，D组（联合用药治疗组）在常规治疗的基础上给予地塞米松30mg加于5%葡萄糖溶液250ml，1次/d缓慢静滴+银杏达莫注射液30ml加于5%葡萄糖溶液500ml，1次/d静脉滴注，观察并比较四...更多

目的观察地塞米松联合银杏达莫在急性胰腺炎的辅助治疗效果评价。材料与方法1.收集泰安市中心医院消化内一科2010年10月-2012年12月来我科就诊的急性胰腺炎患者84例，对患者的一般情况、临床表现、既往史、发病原因及诊疗经过等进行详细的询问、分析并记录。2.按随机对照分组的原则，将上述患者随机分为A/B/C/D组：A组为常规治疗组（n=21）、B组为地塞米松治疗组（n=21）、C组为银杏达莫治疗组（n=21）,D组为地塞米松联合银杏达莫治疗组(n=21)。四组患者均给予常规治疗：禁食，禁水，持续胃肠减压，维持水电解质平衡，质子泵抑制剂PPI抑制胃酸分泌，抑制胰酶分泌及抗感染等治疗，B组（地塞米松治疗组）在常规治疗的基础上给予地塞米松30mg加于5%葡萄糖溶液250ml，1次/d缓慢静滴，C组（银杏达莫治疗组）在常规治疗的基础上给予银杏达莫注射液30ml加于5%葡萄糖溶液500ml，1次/d静脉滴注，D组（联合用药治疗组）在常规治疗的基础上给予地塞米松30mg加于5%葡萄糖溶液250ml，1次/d缓慢静滴+银杏达莫注射液30ml加于5%葡萄糖溶液500ml，1次/d静脉滴注，观察并比较四组患者临床症状、腹部体征消失的时间、血淀粉酶、白细胞计数变化、并发症的发生率、病死率以及所有患者的住院时间，并记录患者治疗第1、3、5天患者的Ranson评分。结果地塞米松联合银杏达莫治疗组血淀粉酶恢复正常时间显著低于对照组（常规治疗组、地塞米松治疗组、银杏达莫治疗组），白细胞计数恢复正常的时间显著低于对照组，并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)，住院时间缩短(P<0.05)。结论地塞米松联合银杏达莫辅助治疗急性胰腺炎的疗效优于常规治疗及单用地塞米松或银杏达莫。可以明显减少患者并发症、病死率及中转手术率，降低患者平均住院日，减少患者住院费用。同时本研究应用Ranson评分对急性胰腺炎的患者进行动态的临床观察，对患者病情及预后等各项指标监测准确，具有合理性及客观性，在急性胰腺炎的临床治疗有一定的治疗价值，值得临床推广。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

学位论文

浏览量

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