循环肿瘤细胞对胰腺癌诊断价值的Meta分析

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摘要: 目的:通过Meta分析系统评价外周循环肿瘤细胞(CTCs)在胰腺癌患者中的诊断中的价值。方法:计算机检索多个国内外数据库,收集已发表关于CTCs在胰腺癌患者与非胰腺癌人群中检测的研究,检索起止时间均为建库至2016年8月31日。按照纳入标准筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Metadisc1.4和Stata12.0软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,包含693例胰腺癌患者和406例非胰腺癌对照。采用随机效应模型进行统计量,得到CTCs检测对胰腺癌检出的合并敏感性为0.67(95%CI=0.63~0.60),合并特异性为0.94(95%CI=0.91~0.96),合并诊断优势比DOR为50.47(95%CI=20.13~126.55),合并诊断阳性似然比和阴性似然比分别为11.15(95%CI=5.42~22.95)、0.36(95%CI=0.28~0.45);总受试者工作特征曲线下面积为0.93,Q*值为0.03,诊断性试验Deek漏斗图显示存在发表偏倚。结论:目前CTCs尚不足以单独作为胰腺癌早期诊断指标,但可作为胰腺癌诊断方法的重要补充。

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