颞浅动脉-大脑中动脉搭桥治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察

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摘要: 目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法选取山东省聊城市第二人民医院神经外科2010年10月至2014年9月34例脑血管狭窄(闭塞)的缺血性脑血管病患者为研究对象,临床上表现为短暂脑缺血发作和(或)脑梗死稳定期,行核磁共振灌注(MRP)检查示局部脑缺血,对患者行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,术后通过计算机断层扫描血管成像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)、颅脑血管超声等检查确认吻合口通畅程度,结合术后临床表现,对患者临床疗效进行分析.结果 1例脑梗死患者搭桥后术中发现过度灌注脑出血,给予清除血肿、控制血压,保留搭桥血管,术后复查搭桥血管通畅,1例患者术中脑表面找不到受体血管,给予颞浅动脉贴敷术,余32例患者搭桥手术顺利,其中1例烟雾病患者行双侧搭桥,术后复查一侧搭桥血管通畅好、一侧搭桥血管不通畅,其余患者术后复查搭桥血管通畅,短暂脑缺血发作患者搭桥后症状未再发作,脑梗死稳定期患者搭桥后症状有不同程度改善.结论颅内外动脉搭桥术对症状性脑缺血患者有明显治疗效果,术前对患者要全面评估.

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