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作者

张兰 翟荣慧 翟晓茜 李雪飞 王咏梅 李桦

作者单位

泰山医学院附属医院病理科 泰山医学院附属泰山医院

刊名

泰山医学院学报

年份

2017

卷号

第38卷

期号

第1期

页码

40-43

ISSN

1004-7115

关键词

剖宫产瘢痕妊娠 腹腔镜手术 子宫动脉栓塞介入 子宫修复 再生育

分类号

R714.22

摘要

目的探讨腹腔镜联合治疗在剖宫产瘢痕妊娠中的有效性及优势。方法回顾我院近十年收治的剖宫产瘢痕妊娠病人44例,依据超声及临床症状进行分组,采用不同的治疗方案,治疗方法包括双侧子宫动脉栓塞(UAE)+彩超监测下清宫或宫腔镜下电切;MTX+米非司酮+中药药物治疗后+超声引导下清宫或宫腔镜下电切;腹腔镜直视下清宫+瘢痕处切除修补;经腹或腹腔镜下子宫切除术。观察各种治疗方案的疗效、出血量、住院时间、费用、并发症、HCG下降情况、愈后等方面,同时进行对比分析。结果应用腹腔镜手术治疗瘢痕妊娠28例,其中一例因肌层薄,无生育要求,术中出血多,中转行子宫切除术;28例病人术后无并发症,治疗效果明确,恢复快,保留病人生育能力,且在住院时间、费用方面优于传统治疗。结论对于非急性出血期的剖宫产瘢痕妊娠病人,尤其针对瘢痕处肌层薄弱病例,腹腔镜联合治疗可作为剖宫产瘢痕妊娠的优选治疗方案。但需有经验的妇科腔镜手术医师指导进行。

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

68