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作者

刘志香

作者单位

泰山医学院附属医院 山东泰安

刊名

中国中医基础医学杂志

年份

2008

卷号

第14卷

期号

第5期

页码

385,389

ISSN

1006-3250

关键词

小柴胡汤类 古方加减应用 汤剂处方规范化

分类号

R289.1

摘要

药品管理法规定,除去药典收载的古方或成方(以下称古方),凡是“增加新治病证的药品”,均属五类新药,要想推广使用,必须经过卫生行政部门的批准,否则被视为违法。然而,在中医临床实际中,又允许医师遵循辨证论治的法则,针对某病某证的个体差异,运用古方随证加减使用,不必经过有关部门的批准。这不仅尊重了中医学“辨证论治”、“随证治之”的学术特点,而且对发挥医师的创造性,对进一步发掘新药、新方大开了绿灯。但是,运用古方只能“随证”加减,不能“随意”加减,更不能通过所谓的加减,把一个古方弄得面目全非而成为自己的“新方”。如何采用古方加减应用,以小柴胡汤类为例,可以简单地概括为一个原则、三种方法。原则即辨证论治,通过对古方的加减应用,使其产生“增加新主治病证”的疗效。方法之一是通过加减组成该古方的类方;方法之二通过加减组成该古方的合方;方法之三是只改变该古方组成药味的剂量而不增删其中的药味数目。1组成类方所谓类方,始见于徐大椿的《伤寒类方》。徐氏将《伤寒论》中113方分为桂枝汤类方、麻黄汤类方、葛根汤类方、柴胡汤类方……凡12类。每类方都由主方加减派生而成,主方为纲,其余各方为目。柴胡汤类方是以小柴胡汤...更多

药品管理法规定,除去药典收载的古方或成方(以下称古方),凡是“增加新治病证的药品”,均属五类新药,要想推广使用,必须经过卫生行政部门的批准,否则被视为违法。然而,在中医临床实际中,又允许医师遵循辨证论治的法则,针对某病某证的个体差异,运用古方随证加减使用,不必经过有关部门的批准。这不仅尊重了中医学“辨证论治”、“随证治之”的学术特点,而且对发挥医师的创造性,对进一步发掘新药、新方大开了绿灯。但是,运用古方只能“随证”加减,不能“随意”加减,更不能通过所谓的加减,把一个古方弄得面目全非而成为自己的“新方”。如何采用古方加减应用,以小柴胡汤类为例,可以简单地概括为一个原则、三种方法。原则即辨证论治,通过对古方的加减应用,使其产生“增加新主治病证”的疗效。方法之一是通过加减组成该古方的类方;方法之二通过加减组成该古方的合方;方法之三是只改变该古方组成药味的剂量而不增删其中的药味数目。1组成类方所谓类方,始见于徐大椿的《伤寒类方》。徐氏将《伤寒论》中113方分为桂枝汤类方、麻黄汤类方、葛根汤类方、柴胡汤类方……凡12类。每类方都由主方加减派生而成,主方为纲,其余各方为目。柴胡汤类方是以小柴胡汤为主方派生而成的[1]。...收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

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