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作者

李强 朱涛 孙雪生 申立林 蔺楚 高博

作者单位

泰山医学院附属莱芜医院骨二科

刊名

海南医学

年份

2014

卷号

第19期

页码

2836-2839

ISSN

1003-6350

关键词

股骨转子间骨折 LISS PFNA 内固定

分类号

R687.3

摘要

目的比较倒置股骨远端微创内固定系统(LISS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨近端骨折合并髋关节内翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月采用PFNA和倒置LISS钢板内固定治疗的且随访时间均超过10个月的45例老年股骨近端骨折合并髋关节内翻畸形患者的病例资料,其中采用LISS倒置钢板治疗者22例(LISS组),采用PFNA内固定治疗者23例(PFNA组),两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组患者的术前美国麻醉学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分、手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间、颈干角丢失情况、术后并发症发生情况以及术后8个月髋关节Harris评分等。结果所有患者获得10~13个月的随访,平均11.8个月。两组术前ASA评分、手术时间、术中出血、骨折复位质量、住院时间、术后8个月髋关节Harris评分及术后并发症方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);LISS组钢板倒置完全负重时间和骨折愈合时...更多

目的比较倒置股骨远端微创内固定系统(LISS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨近端骨折合并髋关节内翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月采用PFNA和倒置LISS钢板内固定治疗的且随访时间均超过10个月的45例老年股骨近端骨折合并髋关节内翻畸形患者的病例资料,其中采用LISS倒置钢板治疗者22例(LISS组),采用PFNA内固定治疗者23例(PFNA组),两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组患者的术前美国麻醉学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分、手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间、颈干角丢失情况、术后并发症发生情况以及术后8个月髋关节Harris评分等。结果所有患者获得10~13个月的随访,平均11.8个月。两组术前ASA评分、手术时间、术中出血、骨折复位质量、住院时间、术后8个月髋关节Harris评分及术后并发症方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);LISS组钢板倒置完全负重时间和骨折愈合时间较PFNA组延长[分别为(16.8±3.5)周、(30.4±11.9)周vs(9.7±1.9)周、(18.3±7.4)周;P值均<0.05],两组术前及术后颈干角差异无统计学意义,随访10个月后,LISS组和PFNA组颈干角差异有统计学意义[(125.1±7.1)°vs(121.3±7.4)°,P<0.05]。结论 PFNA可允许老年股骨近端骨折合并髋关节内翻畸形早期负重,但对于骨质疏松严重、内固定切割风险较高的患者,LISS钢板倒置可降低术后髋内翻的发生率。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

26