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作者

刘松常 孙颖 赵晶

作者单位

泰山医学院附属医院皮肤性病科　　山东泰安　　（271000）

刊名

中国皮肤性病学杂志

年份

2008

卷号

第22卷

期号

第1期

页码

59-59

ISSN

1001-7089

关键词

硬下疳 脓性渗出物 淋巴结肿痛 临床资料 皮肤溃疡 阴茎根部 环丙沙星 局部外涂

分类号

R759

摘要

1临床资料患者男,27岁,农民。会阴部皮肤溃疡伴轻度疼痛、瘙痒1月。1月前患者阴茎根部出现一丘疹,绿豆大小,正常肤色,无不适;25天前皮损被抓破,表面溃烂,当地医院以“毛囊炎”予以环丙沙星0.25g口服,2次/d,连用3天,局部外涂碘伏,无效,皮损增大,可见脓性渗出物;1天前体温升至38.1℃,双侧腹股沟淋巴结肿痛。1月前有婚外性接触史和口交史,会阴部有无外伤史不明。体检:T38.1℃,双侧腹股沟淋巴结肿大,花生米大小,活动度好,伴明显压痛,余系统检查未见异常。皮肤科情况:阴茎根部左侧1.0cm处可见一糜烂性损害,圆形,硬币大小,微隆起于皮面,边界清楚,表面可见脓性分泌物,呈灰白色膜状,周围毛发及皮肤见少许淡黄色痂皮(图1)。皮损周围轻微红肿,质如软骨,无压痛。RPR(+),TPPA(+);取皮损表面脓性分泌物细菌培养为施氏葡萄球菌生长;血常规正常;HIV(-)。诊断:硬下疳伴淋巴结炎。予泼尼松10mg3次/d口服,共2天,苄星青霉素240万u分双侧臀部肌注,红霉素软膏局部外用。3周后复诊,溃烂面愈合。局部留有软瘢痕,无压痛,双侧腹股沟淋巴结未触及,RPR(-)。2个月时复查,未见异常...更多

1临床资料患者男,27岁,农民。会阴部皮肤溃疡伴轻度疼痛、瘙痒1月。1月前患者阴茎根部出现一丘疹,绿豆大小,正常肤色,无不适;25天前皮损被抓破,表面溃烂,当地医院以“毛囊炎”予以环丙沙星0.25g口服,2次/d,连用3天,局部外涂碘伏,无效,皮损增大,可见脓性渗出物;1天前体温升至38.1℃,双侧腹股沟淋巴结肿痛。1月前有婚外性接触史和口交史,会阴部有无外伤史不明。体检:T38.1℃,双侧腹股沟淋巴结肿大,花生米大小,活动度好,伴明显压痛,余系统检查未见异常。皮肤科情况:阴茎根部左侧1.0cm处可见一糜烂性损害,圆形,硬币大小,微隆起于皮面,边界清楚,表面可见脓性分泌物,呈灰白色膜状,周围毛发及皮肤见少许淡黄色痂皮(图1)。皮损周围轻微红肿,质如软骨,无压痛。RPR(+),TPPA(+);取皮损表面脓性分泌物细菌培养为施氏葡萄球菌生长;血常规正常;HIV(-)。诊断:硬下疳伴淋巴结炎。予泼尼松10mg3次/d口服,共2天,苄星青霉素240万u分双侧臀部肌注,红霉素软膏局部外用。3周后复诊,溃烂面愈合。局部留有软瘢痕,无压痛,双侧腹股沟淋巴结未触及,RPR(-)。2个月时复查,未见异常。图1阴茎根部左侧皮肤圆...收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

30