磁共振扩散加权成像在评估鼻咽癌颈部淋巴结转移放化疗中的应用

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摘要: 目的探讨磁共振扩散加权成像(MR DWI)在评估鼻咽癌颈部淋巴结转移放化疗中的应用价值。方法回顾性分析温州医科大学附属慈溪医院及泰山医学院附属医院经病理学证实鼻咽癌伴颈部淋巴结转移的16例患者放化疗前后的MR DWI资料。所有患者在治疗前和放疗剂量达20、40Gy时行磁共振检查(常规MR和DWI),比较30个转移淋巴结在治疗前后DWI上的大小和表观弥散系数(ADC)值的变化。结果 30个转移淋巴结治疗前最大横断面积为(2.65±0.58)cm2,ADC值为(0.69±0.08)×10-3m m2/s;在放疗剂量20、40Gy时转移淋巴结最大横断面积分别为(1.42±0.31)cm2和(0.56±0.23)cm2,ADC值分别为(1.14±0.14)×10-3m m2/s和(1.45±0.1 8)×1 0-3m m2/s。治疗前与放疗剂量20、40Gy时患者转移淋巴结大小和ADC值组间两两比较差异均有统计学意义。结论 MR DWI能敏感、准确地反映鼻咽癌淋巴结转移放化疗前后的生物学变化,对评价疗效有较重要价值。

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