胰源性门静脉高压症的诊断及外科治疗

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摘要: 目的：探讨胰源性门静脉高压症的临床特点、诊断及外科治疗方法。方法：回顾性分析本院2002年1月-2012年6月收治的45例胰源性门静脉高压症患者的临床资料。结果：男32例，女13例，年龄31～68岁，平均年龄（43．5±6．4）岁。胰腺原发病为慢性胰腺炎27例（60．0％，其中合并胰腺假性囊肿12例）；胰体、尾部胰腺癌9例（20．0％）；胰腺无功能性胰岛细胞瘤2例（4．4％）；胰腺囊腺瘤3例（6．7％）；外伤后胰腺假性囊肿4例（8．9％）。45例患者均伴有胃、食管静脉曲张，其中孤立性胃静脉曲张42例，胃静脉合并食管下段静脉曲张3例。术前有呕血和（或）便血史者19例（42．2％），有上腹不适、疼痛等腹部症状者33例（73．3％），伴有脾功能亢进者41例（91．1％）。45例患者均行手术治疗，术后胰漏2例，门静脉血栓5例，无围手术期死亡。42例患者获得随访，所有患者术后均未再出现消化道出血。结论：胰源性门静脉高压症是一种特殊类型的门静脉高压症，胰腺原发疾病的治疗是其治疗的关键，手术治疗可获良好效果。

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