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作者

苏玲 刘敏

作者单位

泰山医学院附属莱芜医院儿科

刊名

泰山医学院学报

年份

2009

卷号

第30卷

期号

第10期

页码

791

ISSN

1004-7115

关键词

淋巴结炎 肠系膜 误诊

分类号

R572.3

摘要

我院儿科2005年1月至2008年6月共收治肠系膜淋巴结炎患儿325例,其中误诊65例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男45例,女20例;年龄13月龄~7岁。根据临床表现、高频彩超、手术探查,确诊为肠系膜淋巴结炎。1.2误诊原因及病种(1)急性阑尾炎23例,占35·37%。因为开始无发热,且有转移性右下腹痛。右下腹有固定压痛点,白细胞和中性粒细胞增高,超声检查阑尾无异常,行急诊手术,术中发现阑尾无明显病变,而肠系膜有典型肿大、充血的淋巴结。(2)急性胃肠炎17例,占26.15%。患儿有腹痛呕吐,诊断为急性胃肠炎后,给予止吐止痛药物治疗,效果不佳,后查高频彩超确诊。(3)上呼吸道感染伴肠痉挛13例,占20%。腹痛以脐周为主,呈阵发性,可伴发热、呕吐,进一步查彩超确诊。(4)过敏性紫癜5例,占7.69%。发病前患儿有上呼吸道感染史,皮疹伴腹痛,初考虑肠系膜血管炎性水肿,给予抗过敏止痛药物治疗,仍反复腹痛,后行超声检查发现肠系膜淋巴结肿大。(5)肠套叠5例,占7.69%。患儿有感染性腹泻史,给予生理盐水灌肠经B超确诊肠套叠缓解后仍有腹痛,后行高频彩超查有肠系膜淋巴结肿大。(6)肠蛔虫...更多

我院儿科2005年1月至2008年6月共收治肠系膜淋巴结炎患儿325例,其中误诊65例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男45例,女20例;年龄13月龄~7岁。根据临床表现、高频彩超、手术探查,确诊为肠系膜淋巴结炎。1.2误诊原因及病种(1)急性阑尾炎23例,占35·37%。因为开始无发热,且有转移性右下腹痛。右下腹有固定压痛点,白细胞和中性粒细胞增高,超声检查阑尾无异常,行急诊手术,术中发现阑尾无明显病变,而肠系膜有典型肿大、充血的淋巴结。(2)急性胃肠炎17例,占26.15%。患儿有腹痛呕吐,诊断为急性胃肠炎后,给予止吐止痛药物治疗,效果不佳,后查高频彩超确诊。(3)上呼吸道感染伴肠痉挛13例,占20%。腹痛以脐周为主,呈阵发性,可伴发热、呕吐,进一步查彩超确诊。(4)过敏性紫癜5例,占7.69%。发病前患儿有上呼吸道感染史,皮疹伴腹痛,初考虑肠系膜血管炎性水肿,给予抗过敏止痛药物治疗,仍反复腹痛,后行超声检查发现肠系膜淋巴结肿大。(5)肠套叠5例,占7.69%。患儿有感染性腹泻史,给予生理盐水灌肠经B超确诊肠套叠缓解后仍有腹痛,后行高频彩超查有肠系膜淋巴结肿大。(6)肠蛔虫症2例,占3.07%。患...收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

75