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作者

刘炳德 史继学

作者单位

山东泰山医学院附属医院内科

刊名

临床内科杂志

年份

1992

卷号

第2期

ISSN

1001-9057

关键词

冠心病心绞痛 食管裂孔疝 心律失常 窦性心动过缓 胃镜检查 胸骨后 心前区疼痛 室性早搏 肩背部 雷尼替丁

分类号

R57;R97

摘要

消化道疾病引起的胸痛临床并非少见。食管裂孔疝(HH)所致的胸痛与冠心病心绞痛相似,故极易误诊。现将误诊的7例报告如下。临床资料男4例,女3例,年龄44～67岁,平均54.6岁。发病时间1个月至14年。均表现胸闷、心悸及心前区疼痛,2例疼痛向肩背部放射,伴恶心、呕吐及返酸4例,胸骨后梗阻感1例。心律失常3例,其中房性早搏、室性早搏及窦性心动过缓各1例。化验和胸部摄片检查均正常。全部经X线钡餐造影证实为滑动型HH,5例同时进行胃镜检查,均见食管下段粘膜充血、糜烂,2例有典型HH表现。曾按“冠心病、心绞痛”治疗效果不佳,修正诊断后1例手术治愈,6例给予盖胃平、胃复安或雷尼替丁等药症状皆获缓解。

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

71