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作者

王朝亮 黄素芳 孙雪生 李剑 朱涛

作者单位

河北省南宫市人民医院急诊科 泰山医学院附属医院莱芜市人民医院骨二科

刊名

中华临床医师杂志(电子版)

年份

2008

卷号

第2卷

期号

第4期

页码

461-464

ISSN

1674-0785

关键词

拇指指腹缺损 筋膜蒂皮瓣修复 桡背侧 皮瓣设计 背动脉 岛状皮瓣 指腹 供区创面 指固有动脉 拇指桡掌侧

分类号

R658

摘要

拇指指腹缺损是常见的手外科损伤,常用皮瓣修复,如示指背动脉岛状皮瓣、中环指指动脉岛状皮瓣、带蒂皮瓣及游离趾腹皮瓣等,但各种皮瓣均有其优点和不足之处。笔者应用吻合神经的拇指桡背侧动脉逆行岛状皮瓣修复了拇指指腹缺损,疗效满意,现报告如下。一、资料和方法1.一般资料:2003至2007年莱芜市人民医院共收治拇指指腹缺损患者11例,其中男7例,女4例;年龄19~52岁。均系外伤致指腹软组织缺损,都有不同程度的肌腱和指骨外露。皮瓣切取最大面积为5cm×5cm。2.手术方法:皮瓣的设计:参照文献[1](图1),根据患者拇指指腹缺损状况(图2)进行设计,皮瓣以拇指桡背侧动脉的走向为轴线,旋转点不宜超过拇指掌指关节近侧0.5cm,否则会破坏其与两侧指固有动脉的交通支而影响血运。皮瓣切取的范围根据皮肤缺损的面积大小而定,近端可至腕横纹,远端可达拇指掌指关节手术以步近骤处:;在桡臂侧丛可麻至醉第、一气掌压骨止尺血侧带,尺下侧手可术达。大彻鱼底际清区创中后部将(指图神3)经。在手术显微镜下从神经血管束分离出来后保留在原位。设计皮瓣:皮瓣轴线为拇指掌指关节桡侧缘与桡骨茎突连线,旋转点在拇指掌指关节以近0.5c...更多

拇指指腹缺损是常见的手外科损伤,常用皮瓣修复,如示指背动脉岛状皮瓣、中环指指动脉岛状皮瓣、带蒂皮瓣及游离趾腹皮瓣等,但各种皮瓣均有其优点和不足之处。笔者应用吻合神经的拇指桡背侧动脉逆行岛状皮瓣修复了拇指指腹缺损,疗效满意,现报告如下。一、资料和方法1.一般资料:2003至2007年莱芜市人民医院共收治拇指指腹缺损患者11例,其中男7例,女4例;年龄19~52岁。均系外伤致指腹软组织缺损,都有不同程度的肌腱和指骨外露。皮瓣切取最大面积为5cm×5cm。2.手术方法:皮瓣的设计:参照文献[1](图1),根据患者拇指指腹缺损状况(图2)进行设计,皮瓣以拇指桡背侧动脉的走向为轴线,旋转点不宜超过拇指掌指关节近侧0.5cm,否则会破坏其与两侧指固有动脉的交通支而影响血运。皮瓣切取的范围根据皮肤缺损的面积大小而定,近端可至腕横纹,远端可达拇指掌指关节手术以步近骤处:;在桡臂侧丛可麻至醉第、一气掌压骨止尺血侧带,尺下侧手可术达。大彻鱼底际清区创中后部将(指图神3)经。在手术显微镜下从神经血管束分离出来后保留在原位。设计皮瓣:皮瓣轴线为拇指掌指关节桡侧缘与桡骨茎突连线,旋转点在拇指掌指关节以近0.5cm,根据创面设计皮瓣大小...收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

58