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作者

公维云 张立涛 孔庆奎

作者单位

泰安市中心医院医学影像中心　　山东泰安　　（271000） 泰山医学院

刊名

社区医学杂志

年份

2008

卷号

第6卷

期号

第3期

页码

43-46

ISSN

1672-4208

关键词

腰椎小关节退行性变 退变性腰椎滑脱 假性腰椎滑脱 腰椎退行性变 影像学表现 活动范围 应力集中 腰椎退变

分类号

R681.5

摘要

腰椎作为躯干与骨盆之间的重要联系,承受的负荷量在整个脊柱中居首位,其生理活动范围亦相对较大,应力集中,临床上出现退变最早。腰椎退变包括椎体、附件、椎间盘、韧带及椎小关节,它们不是孤立存在的,工作中经常发现在腰椎退行性变基础上引发的假性腰椎滑脱是腰腿痛的主要原因之一,其发病机制存在着争议。目前越来越多的研究证明腰椎小关节退行性变是引起腰椎不稳及下腰痛的主要原因。基于此,本文将从解剖学、生物力学、影像学表现以及治疗等方面对腰椎椎间小关节退行性变对假性腰椎滑脱的影响作一综述。1解剖学研究腰椎小关节是上椎体的下关节突与下椎体的上关节突所构成,是脊柱间连接的重要关节。两侧椎间小关节与椎间盘被称为脊柱运动的三关节复合体,是构成腰椎运动节段的主要结构,腰椎的正常运动需要椎间盘和椎小关节间的应力分布均衡。关节突关节决定该部位脊柱运动的方向和范围。据上下关节突关节面的形态和相互关系,刘旭林等[1]将关节突关节分为4种类型。Ⅰ型:平行型,上下关节突关节面呈直线平行;Ⅱ型:环抱型,上关节突关节面呈弧形且凹面较大,下关节突关节面呈相应的弧形凸面,为上关节突所环抱;Ⅲ型:反环抱型,与Ⅱ型相反,下关节突包绕上关节...更多

腰椎作为躯干与骨盆之间的重要联系,承受的负荷量在整个脊柱中居首位,其生理活动范围亦相对较大,应力集中,临床上出现退变最早。腰椎退变包括椎体、附件、椎间盘、韧带及椎小关节,它们不是孤立存在的,工作中经常发现在腰椎退行性变基础上引发的假性腰椎滑脱是腰腿痛的主要原因之一,其发病机制存在着争议。目前越来越多的研究证明腰椎小关节退行性变是引起腰椎不稳及下腰痛的主要原因。基于此,本文将从解剖学、生物力学、影像学表现以及治疗等方面对腰椎椎间小关节退行性变对假性腰椎滑脱的影响作一综述。1解剖学研究腰椎小关节是上椎体的下关节突与下椎体的上关节突所构成,是脊柱间连接的重要关节。两侧椎间小关节与椎间盘被称为脊柱运动的三关节复合体,是构成腰椎运动节段的主要结构,腰椎的正常运动需要椎间盘和椎小关节间的应力分布均衡。关节突关节决定该部位脊柱运动的方向和范围。据上下关节突关节面的形态和相互关系,刘旭林等[1]将关节突关节分为4种类型。Ⅰ型:平行型,上下关节突关节面呈直线平行;Ⅱ型:环抱型,上关节突关节面呈弧形且凹面较大,下关节突关节面呈相应的弧形凸面,为上关节突所环抱;Ⅲ型:反环抱型,与Ⅱ型相反,下关节突包绕上关节突;Ⅳ型:双环抱型,上下...收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

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