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完成人

任甲坤 孔珉珉 高扬 王福军 周立民 梁爱梅 齐燕 郝静 张文生

完成单位

泰山医学院

公布年份

2010

项目年度编号

1200171153

关键词

洗涤式自体血回输 心脏外科手术

摘要

实验动物：该实验使用的实验动物为杂种犬，体重范围在16~20公斤，由泰山医学院实验动物中心提供。犬随机分为2组，每组10只。对照组：为休克输注林格氏液组，失血开始40min(200ml)后，补充林格氏液300ml实验组：为休克自体血回输组，将血液收集经回收机处理，失血开始40min(200ml)后，经自体血回收机洗涤后的重悬血液开始回输，回输量为300ml。检测指标：红细胞各项指数和血小板数量的检测：分别取犬动脉血和经自体血回收机处理后的血液，使用CD1200血球计数仪检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白HB、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、最大变形指数(MAXDI)等。临床资料：该组50例，男性35例，女性15例，年龄22~68岁，平均51.5岁。其中人工心脏瓣膜置换术30例，先天性心脏病矫治术14例，心脏不停跳冠状动脉搭桥术3例，心脏穿刺伤2例，纵膈大出血1例。检查Z-2000型自体血液回收机一次性配套用品，包括吸收管等管道系统、一次性储血器、一次性血液回收罐装置、清洗液袋及血细胞袋、废液袋等。必须使用与血液回...更多

实验动物：该实验使用的实验动物为杂种犬，体重范围在16~20公斤，由泰山医学院实验动物中心提供。犬随机分为2组，每组10只。对照组：为休克输注林格氏液组，失血开始40min(200ml)后，补充林格氏液300ml实验组：为休克自体血回输组，将血液收集经回收机处理，失血开始40min(200ml)后，经自体血回收机洗涤后的重悬血液开始回输，回输量为300ml。检测指标：红细胞各项指数和血小板数量的检测：分别取犬动脉血和经自体血回收机处理后的血液，使用CD1200血球计数仪检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白HB、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、最大变形指数(MAXDI)等。临床资料：该组50例，男性35例，女性15例，年龄22~68岁，平均51.5岁。其中人工心脏瓣膜置换术30例，先天性心脏病矫治术14例，心脏不停跳冠状动脉搭桥术3例，心脏穿刺伤2例，纵膈大出血1例。检查Z-2000型自体血液回收机一次性配套用品，包括吸收管等管道系统、一次性储血器、一次性血液回收罐装置、清洗液袋及血细胞袋、废液袋等。必须使用与血液回收机相匹配的一次性配套用品，对包装袋密封性、有效期逐一检查。同时备好生理盐水和肝素。在无菌的条件下接好抽吸、洗涤、输出各管道系统，特别注意患者回收的血液中可能混有血块等，应采用10mm大管径的回收管，防止堵塞管腔。统计分析：全部数据用“均数±标准”差表示，手术前后参数作配对t检验，以P＜0.05为统计学显著差异。结果：50例患者共回收原血66352ml，平均每例患者回收原血(包括机血)1427ml，经回收机处理后每例患者获得红细胞比容为0.55的浓缩红细胞为855ml。均在手术中或手术后直接回输给患者。所有患者手术后恢复顺利，无输血反应，无感染，手术中异体血输血量明显减少。与国内同类技术比较：检索国内未见手术中、手术后同时使用自体血回输的报道，也未见体外循环停机后“机血”的洗涤与回输介绍。成果的创造性、先进性：洗涤式自体血回输对连续失血性休克的救治作用肯定，能够明显提高实验动物存活率及存活时间。对于稀有血型(RH阴性)病人具有其它方法无法替代的作用。“机血”经过洗涤后形成的浓缩红细胞类似于临床的“成分输血”，避免了血源浪费。收起

文献类型

科技成果

浏览量

11