成人继发孔房间隔缺损的外科治疗体会
- 作者单位
- 泰山医学院聊城临床学院 山东聊城 (252000)
- 刊名
- 中国医药论坛杂志
- 年份
- 2005
- 卷号
- 第12期
- 页码
- 1-2
- 分类号
- R654.2
- 摘要
- 目的总结18岁以上继发孔房缺损患者的临床特点及外科治疗经验。方法自2001年12月至2005年10月共手术治疗18岁以上继发孔房缺46例,年龄18~58岁,平均39岁。合并重度肺动脉高压8例,心律失常9例。房缺补片修补36例(自体心包片32例,涤纶片4例),直接缝合12例。三尖瓣返流中度以上者行DeVega环缩法9例,Kay折叠法4例。部分肺动脉高压患者术后持续吸入低浓度(6×10^-61/min)No。结果术后发生心律失常14例,心功能不全4例,再次开胸止血1例。8例重度肺动脉高压患者术后持续吸入低浓度NO后,右心导管检测平均肺动脉压下降54.7%。无手术死亡。随访38例,时间2~46月(平均25月)。心功能Ⅰ~Ⅱ级者5例,心功能Ⅲ~Ⅳ级者2例,其余均正常。结论成人房缺多伴有肺动脉高压,应加强围术期处理。采用补片修补可降低术后心律失常的发生,三尖瓣返流中度以上者应行成形术,吸入NO对降低肺动脉高压确实有效。[著者文摘]
- 学科
- 【教育部学科】医学
- 文献类型
- 期刊
- 浏览量
- 26