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完成人

马伟建 胡磊 陈迪 滕玉芳 姜慧 李霏

完成单位

泰山医学院

关键词

鼻泪管 栓剂 泪道 植入

摘要

泪道阻塞是我国常见的泪器疾病,泪溢症给患者带来痛苦,对眼部健康造成潜在威胁。目前治疗泪道阻塞的方法主要有泪道疏通、泪道重建两大类。泪道疏通法：鼻泪管探通＋药物冲洗、激光鼻泪管形成术＋药物冲洗,鼻泪管支架植入、高频泪道浚通术等;这类方法损伤小,操作简单,但长期效果不稳定,复发率高。泪道重建法：鼻腔泪囊吻合术及经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术,该手术成功率高,但手术操作复杂,手术时间长,术中易出血,破坏泪道骨性结构,术后面部遗留瘢痕;部分患者因手术禁忌症而不能接受手术,术后若吻合口阻塞则再次手术困难。针对以上治疗方法中存在的问题,我们设计、研制了集探通扩张、抗炎促修复两种治疗原理于一体的复方药物鼻泪管栓剂,2007年2月～2008年2月对29例(34只眼)患泪道阻塞、慢性泪囊炎的志愿者经鼻腔植入鼻泪管药栓,药栓保留50天。收治的34只眼均成功植入(成功率100%),随访3个月。除1例在药栓保留期间中因疼痛、美容原因要求取出外,28例均达到满意疗效,治愈率为97.06%。 课题解决的关键技术问题： ①针对泪道阻塞、慢性泪囊炎的致病因素、病理改变确定鼻泪管药栓的药物组成及药物浓度(药栓制剂配方),使泪...更多

泪道阻塞是我国常见的泪器疾病,泪溢症给患者带来痛苦,对眼部健康造成潜在威胁。目前治疗泪道阻塞的方法主要有泪道疏通、泪道重建两大类。泪道疏通法：鼻泪管探通＋药物冲洗、激光鼻泪管形成术＋药物冲洗,鼻泪管支架植入、高频泪道浚通术等;这类方法损伤小,操作简单,但长期效果不稳定,复发率高。泪道重建法：鼻腔泪囊吻合术及经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术,该手术成功率高,但手术操作复杂,手术时间长,术中易出血,破坏泪道骨性结构,术后面部遗留瘢痕;部分患者因手术禁忌症而不能接受手术,术后若吻合口阻塞则再次手术困难。针对以上治疗方法中存在的问题,我们设计、研制了集探通扩张、抗炎促修复两种治疗原理于一体的复方药物鼻泪管栓剂,2007年2月～2008年2月对29例(34只眼)患泪道阻塞、慢性泪囊炎的志愿者经鼻腔植入鼻泪管药栓,药栓保留50天。收治的34只眼均成功植入(成功率100%),随访3个月。除1例在药栓保留期间中因疼痛、美容原因要求取出外,28例均达到满意疗效,治愈率为97.06%。 课题解决的关键技术问题： ①针对泪道阻塞、慢性泪囊炎的致病因素、病理改变确定鼻泪管药栓的药物组成及药物浓度(药栓制剂配方),使泪道内黏膜组织的炎症消除快和易修复。 ②遴选、确定合适的固形剂,使药栓的柔韧度好、易于植入并扩张鼻泪管,防止疏通的泪道再发生粘连。 ③形成一种简便、安全、有效的鼻泪管药栓植入鼻泪管的操作方法。 推广应用前景与措施： 鼻泪管栓剂植入术经鼻腔逆行植入到鼻泪管中,锥形结构可方便进入鼻泪管,并可达下泪小点,有效探通、扩张了全泪道的阻塞,较泪道支架的适应症更为广泛;药栓集探通扩张、抗炎促修复两种治疗机理于一体,是一种治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎的微创方法。鼻泪管药栓适合在各基层医院眼科推广应用,潜在的医疗市场广阔。 优点： 1、操作方法简单、安全; 2、术中出血少、患者易耐受; 3、不改变泪道解剖结构,再阻塞后可多次植入或改用其他治疗方法; 4、无皮肤切口,术后不留瘢痕; 5、术后护理简单; 6、手术成功率高。 下一步积极争取眼科专业用药的生产厂家的财力支持,继续补充、完善鼻泪管药栓新药审批所需的相关资料及实验、检测工作,达到国家新药申报审批程序的各项相关要求,争取获得鼻泪管药栓的国家新药证书和正式生产鼻泪管药栓产品;继续观察大样本、中长期鼻泪管药栓的临床应用效果,为鼻泪管药栓的临床推广应用而努力。收起

文献类型

科技成果

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