载脂蛋白（a）多态性与冠心病的关系

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摘要: 研究我国汉族人群载脂蛋白（ａ）［ａｐｏ（ａ）］多态性与冠心病（ＣＨＤ）的关系，同时探讨ａｐｏ（ａ）多态性对脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］和其他脂蛋白水平的影响。冠心病组共１０５例，其中有心绞痛症状并经冠状动脉造影证实有１支或１支以上冠状动脉主要分支狭窄≥７５％的患者２０例，陈旧性心肌梗塞患者８５例。正常对照组为无心血管病症状和体征的健康者。ａｐｏ（ａ）异构体多态表型的测定采用ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳和Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹技术。结果：ａｐｏ（ａ）低分子量表型（Ｂ、Ｓ１、Ｓ２）在ＣＨＤ组比对照组明显增多（３０．５％比１５．７％，Ｐ＜０．０５）；Ｌｐ（ａ）浓度ＣＨＤ组高于对照组（２５７±２２５ｍｇ／Ｌ比１４５±１５７ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析表明，ａｐｏ（ａ）表型对ＣＨＤ具有独立判别意义，不受ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ及ＨＤＬ－Ｃ的影响，但其分子量与Ｌｐ（ａ）水平呈明显负相关（ｒ＝－０．７８）。由此可见，ａｐｏ（ａ）低分子量表型与高水平的Ｌｐ（ａ）密切相关，为我国汉族人群中ＣＨＤ的独立的遗传危险因素。

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