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作者

侯大鹏 杨凤霞 韩承河

作者单位

泰山医学院附属医院ICU

刊名

中华医院感染学杂志

年份

2008

卷号

第18卷

期号

第1期

页码

86

ISSN

1005-4529

关键词

医院获得性肺炎 经验性抗菌治疗 beta-内酰胺酶抑制剂 病原菌 耐药性

摘要

目的探讨医院获得性肺炎经验性治疗阶段应用beta-内酰胺类抗菌药物对病原菌构成和耐药性的影响。方法调查ICU 2001年1月-2005年10月,医院获得性肺炎患者141例,依据初始抗菌策略不同,将所选患者分为3组：三代头孢组、beta-内酰胺酶抑制剂组、 其他beta-内酰胺类抗菌药物组,分析3组患者病原菌构成及耐药性的差异。结果共分离出病原菌株164株。beta-内酰胺酶抑制剂组中G＋球菌所占比 例明显增加,与其他两组相比,差异有统计学意义;将三代头孢组与其他beta-内酰胺类抗菌药物组相比较,三代头孢组中G-杆菌对beta-内酰胺类抗菌 药物的敏感性下降,但差异性无统计学意义;beta-内酰胺酶抑制剂组中G-杆菌对beta-内酰胺类抗菌药物的敏感性明显高于三代头孢组,差异有统计学 意义。结论在初始治疗阶段选择抗菌策略时,既要考虑抗菌策略的有效性,也要考虑其对病原菌构成和耐药性的影响。及时进行细菌培养及药敏试验的复查,及时发 现病原菌构成和耐药性的变化。

文献类型

期刊

浏览量

28