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作者

曹毛毛 李贺 查震球 周金意 罗鹏飞 龚继勇 马恒敏 孙喜斌 陈万青

作者单位

⁵郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院疾病预防办公室 ¹国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室 北京 ²安徽省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治科 ⁴山东第一医科大学 山东省医学科学院 山东省肿瘤防治研究院预防管理部 ³江苏省疾病预防控制中心 江苏省公共卫生研究院慢性非传染性疾病防制所

刊名

中华肿瘤杂志

年份

2022

卷号

第44卷

期号

第9期

页码

990-996

ISSN

0253-3766

关键词

肝肿瘤 筛查 高危风险评估 效果评价

分类号

R735.7

摘要

目的评估中国农村地区肝癌初筛方案的效果, 为改善肝癌早诊早治技术方案提供基础信息。方法本研究是以人群为基础的多中心前瞻性队列研究, 研究对象为2013—2015年中国农村地区9个县或区参加肝癌筛查的35～64岁男性和45～64岁女性, 根据标准化的风险评估量表和HBsAg检测结果将队列人群分为高风险组和低风险组, 采用χ2检验比较组间差异, 采用Cox比例风险回归模型计算两组人群发生肝癌的风险比和95%CI。结果 2013—2015年共纳入基线人群358 348人, 截至2021年12月31日共确诊肝癌1 196例, 发病密度为52.0/10万人年。根据量表结合HBsAg检测的初筛方案, 判定54 650人为肝癌高风险组。与低风险组比较, 高风险组具有更高的发病密度和发病风险。若以风险评估量表单独判定, 则47 884人为高风险组, 与低风险组的发病密度和发病风险差异仍具有统计学意义。而HBsAg检测在量表基础上筛选出了更高比例的女性、不吸烟、不饮酒和无肝癌家族史的高风险人群。敏感性分析显示, 初筛方案效果稳健, 高风险组仍具有更高的肝癌发病风险。结论量表结合HBsAg检测的肝癌初筛方...更多

目的评估中国农村地区肝癌初筛方案的效果, 为改善肝癌早诊早治技术方案提供基础信息。方法本研究是以人群为基础的多中心前瞻性队列研究, 研究对象为2013—2015年中国农村地区9个县或区参加肝癌筛查的35～64岁男性和45～64岁女性, 根据标准化的风险评估量表和HBsAg检测结果将队列人群分为高风险组和低风险组, 采用χ2检验比较组间差异, 采用Cox比例风险回归模型计算两组人群发生肝癌的风险比和95%CI。结果 2013—2015年共纳入基线人群358 348人, 截至2021年12月31日共确诊肝癌1 196例, 发病密度为52.0/10万人年。根据量表结合HBsAg检测的初筛方案, 判定54 650人为肝癌高风险组。与低风险组比较, 高风险组具有更高的发病密度和发病风险。若以风险评估量表单独判定, 则47 884人为高风险组, 与低风险组的发病密度和发病风险差异仍具有统计学意义。而HBsAg检测在量表基础上筛选出了更高比例的女性、不吸烟、不饮酒和无肝癌家族史的高风险人群。敏感性分析显示, 初筛方案效果稳健, 高风险组仍具有更高的肝癌发病风险。结论量表结合HBsAg检测的肝癌初筛方案可以达到较优的效果, 单独的风险评估量表能够对高风险人群起到一定的筛选作用, 但量表仍需改善以满足实际需求。收起

基金

国家自然科学基金

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

22