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作者

马慧 王莉 孙之 沈子剑 王传玺 赵新亚

作者单位

³山东第一医科大学附属省立医院肿瘤科 ¹山东第一医科大学附属省立医院影像科 ²山东第一医科大学附属省立医院健康管理中心

刊名

中华放射学杂志

年份

2022

卷号

第56卷

期号

第11期

页码

1230-1236

ISSN

1005-1201

关键词

癌 肝细胞 磁共振成像 磷脂酰肌醇蛋白聚糖类 钆贝葡胺 列线图

分类号

R445.2;R735.7

摘要

目的探讨基于临床指标和钆贝葡胺增强MRI列线图预测肝细胞癌磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3表达的价值。方法回顾性收集2018年7月至2021年6月山东第一医科大学附属省立医院经病理证实为HCC的85例患者的临床及影像资料, 患者术前行MRI平扫及钆贝葡胺增强MRI检查。根据免疫组化GPC-3的表达情况, 将患者分为GPC-3阳性组和GPC-3阴性组。收集患者临床资料, 包括性别、年龄、肝炎、肝硬化、甲胎蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转移酶水平。观察MRI定性指标, 包括肿瘤边缘、环样强化、瘤内出血灶、强化包膜、卫星结节;MRI定量指标包括肿瘤最大径和钆贝葡胺增强动脉期、门静脉期、肝胆期的肿瘤-肝实质信号比以及肿瘤增强比。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验比较两组间定量资料, 采用χ2检验比较两组间定性资料。采用多因素logistic回归分析筛选出GPC-3表达的独立预测因素, 并建立列线图模型。运用受试者操作特征曲线评估各独立因素及列线图的预测效能, 并使用DeLong检验比较曲线下面积的差异。结果 GPC-3阳性与阴性组间AFP水平、肿瘤边缘、瘤内出血灶及TLR-A...更多

目的探讨基于临床指标和钆贝葡胺增强MRI列线图预测肝细胞癌磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3表达的价值。方法回顾性收集2018年7月至2021年6月山东第一医科大学附属省立医院经病理证实为HCC的85例患者的临床及影像资料, 患者术前行MRI平扫及钆贝葡胺增强MRI检查。根据免疫组化GPC-3的表达情况, 将患者分为GPC-3阳性组和GPC-3阴性组。收集患者临床资料, 包括性别、年龄、肝炎、肝硬化、甲胎蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转移酶水平。观察MRI定性指标, 包括肿瘤边缘、环样强化、瘤内出血灶、强化包膜、卫星结节;MRI定量指标包括肿瘤最大径和钆贝葡胺增强动脉期、门静脉期、肝胆期的肿瘤-肝实质信号比以及肿瘤增强比。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验比较两组间定量资料, 采用χ2检验比较两组间定性资料。采用多因素logistic回归分析筛选出GPC-3表达的独立预测因素, 并建立列线图模型。运用受试者操作特征曲线评估各独立因素及列线图的预测效能, 并使用DeLong检验比较曲线下面积的差异。结果 GPC-3阳性与阴性组间AFP水平、肿瘤边缘、瘤内出血灶及TLR-AP、TLR-PP、TLR-HBP差异有统计学意义。多因素logistic回归结果示AFP≥20 μg/L、瘤内出血灶、TLR-HBP是HCC GPC-3阳性表达的独立预测指标。建立术前临床和钆贝葡胺增强MRI预测肝细胞癌GPC-3表达的列线图模型。AFP≥20 μg/L、瘤内出血灶、TLR-HBP和列线图模型预测GPC-3阳性表达的AUC分别为0.688、0.697、0.808、0.879, 列线图模型诊断效能优于3个单独指标, 差异有统计学意义。结论基于临床指标和钆贝葡胺增强MRI定性、定量指标的列线图模型对于术前预测HCC GPC-3表达具有较好效能, 高于单一指标。收起

基金

山东省自然科学基金

文献类型

期刊

浏览量

55