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作者

赵和永 侯海燕 路雪 吴卫卫 连岩 王谢桐

作者单位

⁴山东第一医科大学附属省立医院妇产科 ³山东省妇幼保健院产科检验科 ¹山东省妇幼保健院产科产科 ²山东省妇幼保健院产科超声科

刊名

实用妇产科杂志

年份

2022

卷号

第38卷

期号

第11期

页码

874-878

ISSN

1003-6946

关键词

多胎妊娠 选择性减胎 妊娠结局 流产 早产

分类号

R714.23

摘要

目的:分析年龄、减胎孕周、减胎数量、保留胎儿数量对多胎妊娠药物选择性减胎术后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016～2019年于山东省妇幼保健院行多胎妊娠药物选择性减胎术的患者416例，随访至本次妊娠结束，其中流产28例，早产114例，足月产274例。采用单因素及多分类Logistic回归分析妊娠年龄、减胎孕周、被减胎儿数量、保留胎儿数量与不良妊娠结局的关系；并对孕周＜34周早产组与孕周≥34周早产组在以上相关因素中的发生占比进行比较。结果:单因素分析示：行药物选择性减胎术时保留不同胎儿数量的孕妇，术后流产率、早产率及足月产率的比较，差异有统计学意义。减胎时孕妇年龄、减胎孕周和被减胎数量不同，术后孕妇妊娠结局比较，差异均无统计学意义。多分类Logistic回归分析示：减胎时年龄、减胎孕周和保留胎儿数量对术后孕妇的不良妊娠结局有影响，其中年龄≥40岁、减胎孕周≥14周和保留胎儿数量≥2胎是减胎术后发生早产的独立危险因素,而年龄30～35岁、年龄≥40岁和保留胎儿数量≥2胎是减胎术后导致流产的独立危险因素。孕周＜34周与孕周≥34周早产孕妇间不同年龄段的比较，差异有统计学意义,其中孕周＜...更多

目的:分析年龄、减胎孕周、减胎数量、保留胎儿数量对多胎妊娠药物选择性减胎术后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016～2019年于山东省妇幼保健院行多胎妊娠药物选择性减胎术的患者416例，随访至本次妊娠结束，其中流产28例，早产114例，足月产274例。采用单因素及多分类Logistic回归分析妊娠年龄、减胎孕周、被减胎儿数量、保留胎儿数量与不良妊娠结局的关系；并对孕周＜34周早产组与孕周≥34周早产组在以上相关因素中的发生占比进行比较。结果:单因素分析示：行药物选择性减胎术时保留不同胎儿数量的孕妇，术后流产率、早产率及足月产率的比较，差异有统计学意义。减胎时孕妇年龄、减胎孕周和被减胎数量不同，术后孕妇妊娠结局比较，差异均无统计学意义。多分类Logistic回归分析示：减胎时年龄、减胎孕周和保留胎儿数量对术后孕妇的不良妊娠结局有影响，其中年龄≥40岁、减胎孕周≥14周和保留胎儿数量≥2胎是减胎术后发生早产的独立危险因素,而年龄30～35岁、年龄≥40岁和保留胎儿数量≥2胎是减胎术后导致流产的独立危险因素。孕周＜34周与孕周≥34周早产孕妇间不同年龄段的比较，差异有统计学意义,其中孕周＜34周孕妇中年龄＜30岁的占比高于孕周≥34周孕妇。结论:被减胎儿数量不是减胎术后发生不良妊娠结局的危险因素，术前的评估指标更应该关注孕妇年龄、减胎时孕周、保留胎儿的数量；年龄＜30岁的患者行多胎妊娠药物选择性减胎术应尽量避免早期早产的发生。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

26