经肛门内镜微创手术治疗后病理分期pT1期高危和pT2期直肠癌追加同步放化疗效果观察

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摘要: 目的观察经肛门内镜微创手术后病理分期pT1期高危和pT2期直肠癌追加同步放化疗的临床效果。方法接受TEM治疗且术后病理分期为pT1期高危或pT2期的直肠癌患者69例，根据TEM术后是否追加CCRT治疗分为TEM + CCRT组23例、TEM组46例。TEM + CCRT组患者在TEM术后追加CCRT治疗，TEM组患者在TEM术后不进行治疗。两组患者均随访至今或死亡，随访时间8～201个月，观察两组患者的复发率、死亡率、无病生存期、总生存期。结果 TEM + CCRT组死亡率为0，TEM组死亡率为15.21%，两组死亡率相比，P>0.05。TEM + CCRT组复发率为4.34%，TEM组复发率为34.78%，两组复发率相比，P<0.05。TEM + CCRT组DFS为93个月，TEM组DFS为44.5个月，两组DFS相比，P<0.05。TEM + CCRT组OS为96个月，TEM组OS为55.5个月，两组OS相比，P<0.05。结论对于TEM术后病理分期pT1期高危和pT2期的直肠癌患者，术后追加CCRT治疗可降低复发率，延长DFS和OS。

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