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作者

王晨 李艳 管燕 杨圣杰 尹俊程 张初峰 郭其森 史文娜

作者单位

³山东省医学科学院 山东第一医科大学附属肿瘤医院药学部 ¹山东省医学科学院 山东第一医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科 ²首都医科大学附属北京世纪坛医院药物Ⅰ期临床试验研究室

刊名

中华医学杂志

年份

2023

卷号

第103卷

期号

第16期

ISSN

0376-2491

关键词

癌 非小细胞肺 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 程序性细胞死亡受体配体1 预后 安全性 随访

分类号

R734.2

摘要

目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗失败非小细胞肺癌患者采用免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗的疗效及其影响因素。方法回顾性分析山东第一医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2022年3月收治的60例免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗EGFR-TKIs治疗失败NSCLC患者的临床资料。采用电话或门诊复查的方式对患者进行随访, 随访截至2022年10月1日, 中位随访8.2个月, 60例患者均获得随访。应用实体瘤的疗效评价标准进行近期疗效评价, 根据不良事件通用术语标准评价患者不良反应。以Kaplan-Meier法绘制生存曲线, 采用Cox比例风险回归模型分析无进展生存时间的影响因素。结果 60例NSCLC患者中, 男22例;年龄41～75岁, 中位年龄61岁。部分缓解11例, 疾病稳定19例, 疾病进展30例。中位PFS为8.2个月, 其中程序性细胞死亡受体配体1低表达[肿瘤细胞阳性比65岁是接受免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗EGFR-TKIs治疗失败NSCLC患者PFS的危险因素, 而PD-L1中表达和PD-L1高表达是接受免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗EGFR-TKIs治疗失败NSCLC患者...更多

目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗失败非小细胞肺癌患者采用免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗的疗效及其影响因素。方法回顾性分析山东第一医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2022年3月收治的60例免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗EGFR-TKIs治疗失败NSCLC患者的临床资料。采用电话或门诊复查的方式对患者进行随访, 随访截至2022年10月1日, 中位随访8.2个月, 60例患者均获得随访。应用实体瘤的疗效评价标准进行近期疗效评价, 根据不良事件通用术语标准评价患者不良反应。以Kaplan-Meier法绘制生存曲线, 采用Cox比例风险回归模型分析无进展生存时间的影响因素。结果 60例NSCLC患者中, 男22例;年龄41～75岁, 中位年龄61岁。部分缓解11例, 疾病稳定19例, 疾病进展30例。中位PFS为8.2个月, 其中程序性细胞死亡受体配体1低表达[肿瘤细胞阳性比65岁是接受免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗EGFR-TKIs治疗失败NSCLC患者PFS的危险因素, 而PD-L1中表达和PD-L1高表达是接受免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗EGFR-TKIs治疗失败NSCLC患者PFS的保护因素。治疗相关不良反应主要为1～2级, 包括骨髓抑制、恶心、食欲下降、乏力、呕吐、肝功能异常、血肌酐升高等, 患者可耐受。结论 EGFR-TKIs治疗失败的NSCLC患者接受免疫联合化疗及贝伐珠单抗治疗的相关不良反应可耐受, 年龄≤65岁以及PD-L1中、高表达者的PFS明显延长。收起

基金

山东省自然科学基金

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

12