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作者

程纬浩 王微丽 毕钊 张朝蓬 孙晓 赵家贤 邱鹏飞 陈鹏 王永胜

作者单位

山东省肿瘤防治研究院（山东省肿瘤医院）乳腺病中心，山东第一医科大学（山东省医学科学院）

刊名

中国癌症杂志

年份

2023

卷号

第10期

ISSN

1007-3639

关键词

乳腺癌 2019冠状病毒病 深静脉血栓 手术时机

摘要

背景与目的：乳腺癌患者术后深静脉血栓发生率为2.00% ～ 6.40%。本研究旨在评估2019冠状病毒病感染后乳腺癌患者术后DVT并发症与手术时机之间的相关性，以期指导临床决策。方法：入组2022年12月20日—2023年3月20日山东省肿瘤防治研究院乳腺病中心连续收治的317例确诊为COVID-19感染症状体征转阴的乳腺癌患者。对照组选择2019年5月1日—2019年9月30日接受手术的329例乳腺癌患者。按照COVID-19感染日期与患者手术日期的间隔进行分组，分析患者感染间隔时间及术后DVT发生情况。结果：317例乳腺癌患者COVID-19感染后手术，感染0 ～ 2周、3 ～ 4周、5 ～ 6周、7 ～ 8周和8周后接受手术的分别有17例、29例、31例、50例和190例，术后DVT发生率分别为11.76%、3.45%、3.23%、6.00%和1.58%。与未感染COVID-19的329例患者术后DVT发生率1.21%相比，COVID-19感染2周内手术患者术后DVT发生率显著升高，COVID-19感染3 ～ 8周手术患者术后DVT发生率为4.55%。多因素分析结果显示，COVI...更多

背景与目的：乳腺癌患者术后深静脉血栓发生率为2.00% ～ 6.40%。本研究旨在评估2019冠状病毒病感染后乳腺癌患者术后DVT并发症与手术时机之间的相关性，以期指导临床决策。方法：入组2022年12月20日—2023年3月20日山东省肿瘤防治研究院乳腺病中心连续收治的317例确诊为COVID-19感染症状体征转阴的乳腺癌患者。对照组选择2019年5月1日—2019年9月30日接受手术的329例乳腺癌患者。按照COVID-19感染日期与患者手术日期的间隔进行分组，分析患者感染间隔时间及术后DVT发生情况。结果：317例乳腺癌患者COVID-19感染后手术，感染0 ～ 2周、3 ～ 4周、5 ～ 6周、7 ～ 8周和8周后接受手术的分别有17例、29例、31例、50例和190例，术后DVT发生率分别为11.76%、3.45%、3.23%、6.00%和1.58%。与未感染COVID-19的329例患者术后DVT发生率1.21%相比，COVID-19感染2周内手术患者术后DVT发生率显著升高，COVID-19感染3 ～ 8周手术患者术后DVT发生率为4.55%。多因素分析结果显示，COVID-19感染间隔时间是DVT的独立预测因素。随访10例乳腺癌术后DVT的患者均痊愈，无肺栓塞等严重并发症，经对症处理后未影响后续辅助抗肿瘤治疗的进行。结论： COVID-19感染8周内乳腺癌术后DVT发生率显著高于未感染患者，尤其2周内手术患者DVT发生率高达11.76%，应避免COVID-19感染2周内进行乳腺癌择期手术。COVID-19感染3周后手术患者DVT发生率虽仍然稍高，考虑乳腺癌治疗的紧迫性、DVT的良好预后及其不影响后续辅助治疗，可以推荐手术治疗，但应详细记录患者COVID-19感染史，早期预防并密切监测，治疗术后DVT。收起

文献类型

期刊

浏览量

12