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作者

刘林峰 王增涛 王云鹏 钟硕 郝丽文 仇申强 陈超

作者单位

山东第一医科大学附属省立医院手足外科 山东省公共卫生临床中心修复重建外科

刊名

中华损伤与修复杂志(电子版)

年份

2023

卷号

第6期

页码

480-484

ISSN

1673-9450

关键词

手指再造 手指缺损 移植 显微外科手术

分类号

R68

摘要

目的探讨采用足底内侧皮瓣联合[足母]甲骨皮瓣全形再造手指V度缺损,并应用腹部皮瓣修复足部供区的手术技术和疗效。方法2017年12月至2022年12月山东省公共卫生临床中心修复重建外科和山东第一医科大学附属省立医院手足外科采用足底内侧皮瓣联合[足母]甲骨皮瓣再造手指V度缺损26例,术中采用足底内侧皮瓣联合[足母]甲骨皮瓣包绕足第2趾骨近趾间关节,通过串联髂骨调整近趾间关节位置及指骨长度,多组织复合全形再造长手指。供足全部保留5趾,[足母]甲骨皮瓣供区采用游离腹股沟皮瓣或皮片移植修复,足第2趾骨近趾间关节供区采用髂骨移植填充修复,足底内侧皮瓣供区全厚植皮修复。结果26例再造手指全部成活。术后随访6~24个月,再造手指外形满意,感觉功能恢复至S3以上;足部供区各趾长度无缺失,足趾饱满度接近健侧,除[足母]趾甲床部分缺失外,其余整体外观理想。术后6~8周拔出克氏针进行适度功能锻炼,术后3个月复查骨折均达到骨性愈合。再造手指指间关节活动度:伸直-10°~5°,屈曲30°~90°,平均指间关节活动度65°。结论利用足底内侧皮瓣联合[足母]甲骨皮瓣全形再造手指V度缺损,既可以再造出外形满意、功能良好...更多

目的探讨采用足底内侧皮瓣联合[足母]甲骨皮瓣全形再造手指V度缺损,并应用腹部皮瓣修复足部供区的手术技术和疗效。方法2017年12月至2022年12月山东省公共卫生临床中心修复重建外科和山东第一医科大学附属省立医院手足外科采用足底内侧皮瓣联合[足母]甲骨皮瓣再造手指V度缺损26例,术中采用足底内侧皮瓣联合[足母]甲骨皮瓣包绕足第2趾骨近趾间关节,通过串联髂骨调整近趾间关节位置及指骨长度,多组织复合全形再造长手指。供足全部保留5趾,[足母]甲骨皮瓣供区采用游离腹股沟皮瓣或皮片移植修复,足第2趾骨近趾间关节供区采用髂骨移植填充修复,足底内侧皮瓣供区全厚植皮修复。结果26例再造手指全部成活。术后随访6~24个月,再造手指外形满意,感觉功能恢复至S3以上;足部供区各趾长度无缺失,足趾饱满度接近健侧,除[足母]趾甲床部分缺失外,其余整体外观理想。术后6~8周拔出克氏针进行适度功能锻炼,术后3个月复查骨折均达到骨性愈合。再造手指指间关节活动度:伸直-10°~5°,屈曲30°~90°,平均指间关节活动度65°。结论利用足底内侧皮瓣联合[足母]甲骨皮瓣全形再造手指V度缺损,既可以再造出外形满意、功能良好的长手指,又尽可能减小足部和肢体供区损伤,保留了足趾的长度及饱满度,是手指V度缺损再造的一种理想方法。收起

文献类型

期刊

浏览量

22