获取途径

作者

高云鹤 郗洪庆 商亮 唐兆庆 余江 卫勃 唐云 乔治 周静 王鑫鑫 汪学非 李国新 薛侃 臧潞 梁寒 黄昌明 陆俊 黄华 田艳涛 李子禹 孙益红 李乐平 陈凛

作者单位

⁶上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科 ¹中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部 ⁹复旦大学附属肿瘤医院胃外科 ⁷天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科 ⁸福建医科大学附属协和医院胃外科 ²山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科 ¹⁰中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科 ³复旦大学附属中山医院普通外科 ⁵北京大学肿瘤医院胃肠外科 ⁴南方医科大学南方医院普通外科

刊名

中国实用外科杂志

年份

2024

卷号

第44卷

期号

第1期

页码

89-97

ISSN

1005-2208

关键词

胃癌 肝转移 胃癌肝转移中国专家共识分型（C-GCLM）系统 临床病理特征 总体生存率

分类号

R735.2

摘要

目的 研究真实世界条件下，中国多地区多中心胃癌肝转移病人总体临床病理特征、诊疗措施、临床分型及预后情况。方法 回顾性收集自2010年1月1日至2019年12月31日期间中国人民解放军总医院第一医学中心等10家胃癌专科诊疗中心收治的胃癌肝转移病人的真实世界病例资料。病例纳入标准：18周岁≤年龄≤80周岁；胃原发灶肿瘤经活检或手术病理检查结果证实为胃腺癌，肝转移灶经影像学检查提示或活检病理检查结果证实；2010年1月1日至2019年12月31日期间的住院治疗病人。排除标准：发病时或发病前5年内合并其他肿瘤病人；美国东部肿瘤协作组评分＞3分或预期寿命＜1个月病人；无随访数据或临床资料严重缺失者。结果 最终1901例符合入排标准的胃癌肝转移病人纳入本研究，胃癌肝转移中国专家共识分型Ⅰ型病人368例，Ⅱ型病人475例，Ⅲ型病人1058例。入组病人的中位年龄为62岁，其中男性病人居多，为1562例，同时性肝转移1512例。胃原发灶中，肿瘤位于远端胃者略高于胃体及近端胃；肝脏转移灶中以弥漫多发肝转移多见，但右肝转移比例略高于左肝。RECORD研究中胃癌肝转移病人总体1年、3年生存率分别为42.0%和...更多

目的 研究真实世界条件下，中国多地区多中心胃癌肝转移病人总体临床病理特征、诊疗措施、临床分型及预后情况。方法 回顾性收集自2010年1月1日至2019年12月31日期间中国人民解放军总医院第一医学中心等10家胃癌专科诊疗中心收治的胃癌肝转移病人的真实世界病例资料。病例纳入标准：18周岁≤年龄≤80周岁；胃原发灶肿瘤经活检或手术病理检查结果证实为胃腺癌，肝转移灶经影像学检查提示或活检病理检查结果证实；2010年1月1日至2019年12月31日期间的住院治疗病人。排除标准：发病时或发病前5年内合并其他肿瘤病人；美国东部肿瘤协作组评分＞3分或预期寿命＜1个月病人；无随访数据或临床资料严重缺失者。结果 最终1901例符合入排标准的胃癌肝转移病人纳入本研究，胃癌肝转移中国专家共识分型Ⅰ型病人368例，Ⅱ型病人475例，Ⅲ型病人1058例。入组病人的中位年龄为62岁，其中男性病人居多，为1562例，同时性肝转移1512例。胃原发灶中，肿瘤位于远端胃者略高于胃体及近端胃；肝脏转移灶中以弥漫多发肝转移多见，但右肝转移比例略高于左肝。RECORD研究中胃癌肝转移病人总体1年、3年生存率分别为42.0%和16.4%。C-GCLMⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型胃癌肝转移病人的3年总体生存率分别为33.0%、24.5%和6.4%，三组病人的总体生存率差异存在统计学意义。多因素生存分析结果提示，C-GCLM分型为可能影响病人预后的独立危险因素。结论 中国胃癌肝转移病人就诊时以初始不可切除型病人居多；化疗仍是胃癌肝转移病人治疗的基础和主要手段，胃和肝脏转移灶的根治性手术在初始可切除型和潜在可切除型病人中居多。胃癌肝转移中国分型C-GCLM系统对不同型胃癌肝转移病人的预后有较好的区分价值。收起

基金

国家自然科学基金

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

11