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作者

王婧 李长秀 党和勤 李晋 侯大鹏

作者单位

山东第一医科大学第二附属医院检验科 山东第一医科大学第二附属医院药剂科 山东第一医科大学第二附属医院呼吸与危重症科 山东第一医科大学第二附属医院重症医学科

刊名

国际泌尿系统杂志

年份

2024

卷号

第44卷

期号

第6期

页码

1092-1097

ISSN

1673-4416

关键词

泌尿道感染 血流感染 qPitt菌血症评分

摘要

目的分析qPitt菌血症评分对尿路感染继发血流感染患者预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在本院收治的266例年龄≥18岁的尿路感染继发血流感染患者的病历资料，根据28 d预后情况将患者分为生存组和死亡组。筛选影响患者死亡的独立危险因素，并运用受试者工作特征曲线评估qPitt菌血症评分对患者死亡的预测效能，将患者分为qPitt菌血症评分≥2分组和qPitt菌血症评分<2分组，探讨不同亚组中初始抗菌药物治疗方案对患者死亡的影响。结果死亡组的入住重症监护病房比例、冠心病、既往脑卒中、自身免疫性疾病等指标均高于生存组，而性别、接受泌尿外科手术、住院时间、体温低于生存组，差异均有统计学意义。两组血培养病原菌构成比较，差异有统计学意义。尿路感染继发真菌血流感染患者的病死率高于尿路感染继发革兰阴性菌血流感染患者，高于尿路感染继发革兰阳性菌血流感染患者。尿路感染继发革兰阳性菌血流感染的病死率高于尿路感染继发革兰阴性菌血流感染患者。qPitt菌血症评分对应的ROC曲线下面积大于查尔森合并症指数，差异有统计学意义。qPitt菌血症评分≥2分预测死亡的灵敏度为81.3%，特异度...更多

目的分析qPitt菌血症评分对尿路感染继发血流感染患者预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在本院收治的266例年龄≥18岁的尿路感染继发血流感染患者的病历资料，根据28 d预后情况将患者分为生存组和死亡组。筛选影响患者死亡的独立危险因素，并运用受试者工作特征曲线评估qPitt菌血症评分对患者死亡的预测效能，将患者分为qPitt菌血症评分≥2分组和qPitt菌血症评分<2分组，探讨不同亚组中初始抗菌药物治疗方案对患者死亡的影响。结果死亡组的入住重症监护病房比例、冠心病、既往脑卒中、自身免疫性疾病等指标均高于生存组，而性别、接受泌尿外科手术、住院时间、体温低于生存组，差异均有统计学意义。两组血培养病原菌构成比较，差异有统计学意义。尿路感染继发真菌血流感染患者的病死率高于尿路感染继发革兰阴性菌血流感染患者，高于尿路感染继发革兰阳性菌血流感染患者。尿路感染继发革兰阳性菌血流感染的病死率高于尿路感染继发革兰阴性菌血流感染患者。qPitt菌血症评分对应的ROC曲线下面积大于查尔森合并症指数，差异有统计学意义。qPitt菌血症评分≥2分预测死亡的灵敏度为81.3%，特异度为88.0%，阳性预测值48.1%，阴性预测值97.2%。qPitt菌血症评分≥2分与患者死亡存在一定的一致性。qPiit菌血症评分≥2分组初始应用碳青霉烯类抗菌药物的患者病死率较低，qPitt菌血症评分<2分组初始应用碳青霉烯类抗菌药物对病死率无明显影响。结论尿路感染继发血流感染患者采用qPitt菌血症评分对患者死亡预测价值较高，并且对初始抗菌药物治疗方案的制定有一定的指导意义。收起

文献类型

期刊

浏览量

2