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作者

刘蓓 孙国庆 王洪乾

作者单位

山东第一医科大学附属省立医院麻醉科

刊名

山东医药

年份

2024

卷号

第35期

ISSN

1002-266X

关键词

布比卡因脂质体 收肌管阻滞 全膝关节置换术 疼痛 不良反应

摘要

目的 观察全膝关节置换老年患者术中应用超声引导下布比卡因脂质体单次收肌管阻滞对其术后疼痛的影响。方法 选择拟于全身麻醉下进行全膝关节置换术的老年患者70例，随机分为观察组和对照组，每组35例。两组麻醉诱导成功后进行超声引导下单次收肌管阻滞，观察组、对照组的神经阻滞药物分别为注射用布比卡因脂质体200 mg、盐酸布比卡因注射液75 mg，药物容量均为30 mL，后行全膝关节置换术。比较两组术后2、24、48、72 h的平均动脉压、心率、血氧饱和度及术后2、6、12、24、48 h静息和运动状态下的疼痛数字评分量表评分，术后使用氟比洛芬酯、舒芬太尼的补救镇痛情况，术后复苏室停留时间、首次下床时间以及呼吸抑制、恶心呕吐、头晕等不良反应发生情况。结果 与对照组同时间点比较，观察组术后2、24 h的MAP、HR均降低而SpO均升高；两组术后48、72 h的MAP、HR及SpO比较差异均无统计学意义。观察组术后2、6、12、24、48 h静息状态和运动状态下NRS评分均低于对照组同时间点。观察组补救镇痛率低于对照组，术后复苏室停留时间及首次下床时间均短于对照组。观察组术后发生呼吸抑制2例、恶心呕吐...更多

目的 观察全膝关节置换老年患者术中应用超声引导下布比卡因脂质体单次收肌管阻滞对其术后疼痛的影响。方法 选择拟于全身麻醉下进行全膝关节置换术的老年患者70例，随机分为观察组和对照组，每组35例。两组麻醉诱导成功后进行超声引导下单次收肌管阻滞，观察组、对照组的神经阻滞药物分别为注射用布比卡因脂质体200 mg、盐酸布比卡因注射液75 mg，药物容量均为30 mL，后行全膝关节置换术。比较两组术后2、24、48、72 h的平均动脉压、心率、血氧饱和度及术后2、6、12、24、48 h静息和运动状态下的疼痛数字评分量表评分，术后使用氟比洛芬酯、舒芬太尼的补救镇痛情况，术后复苏室停留时间、首次下床时间以及呼吸抑制、恶心呕吐、头晕等不良反应发生情况。结果 与对照组同时间点比较，观察组术后2、24 h的MAP、HR均降低而SpO均升高；两组术后48、72 h的MAP、HR及SpO比较差异均无统计学意义。观察组术后2、6、12、24、48 h静息状态和运动状态下NRS评分均低于对照组同时间点。观察组补救镇痛率低于对照组，术后复苏室停留时间及首次下床时间均短于对照组。观察组术后发生呼吸抑制2例、恶心呕吐4例、头晕4例，不良反应发生率为28.6%；对照组分别为3、5、4例及34.3%；两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 超声引导布比卡因脂质体单次收肌管阻滞可减轻全膝关节置换老年患者术后疼痛，且安全性较高。收起

文献类型

期刊

浏览量

22