胸椎骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术中骨水泥渗漏致邻椎骨折风险的有限元分析

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摘要: 目的:应用有限元分析研究胸椎骨质疏松性压缩骨折患者行经皮脊柱后凸成形术中,椎体前上方骨水泥渗漏后相邻椎体应力的变化及邻椎骨折的风险。方法:收集2023年5月至2023年9月山东第一医科大学附属济南市中心医院收治的1例82岁女性行两次PKP的胸椎骨质疏松性压缩骨折患者资料。患者2023年5月胸10椎体骨折,PKP治疗中椎体前上方骨水泥渗漏;2023年9月相邻胸9椎体发生骨折,且T9椎体前下方MRI信号异常,与骨水泥渗漏位置接近。依据手术前后两次CT图像分别应用Mimics21.0、Geomagic Studio2014和HyperMesh14.0软件共建立3组模型,即术前模型组、术后骨水泥渗漏模型组和术后骨水泥未渗漏模型组。使用MSC.Patran2019和MSC.Nastran2019软件优化3组模型,对比分析直立、前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转7个状态下骨折相邻椎体及骨水泥渗漏相关椎体所受应力及其差异。结果:骨水泥固定成形节段的相邻椎体、终板及椎间盘应力均呈现PKP术后骨水泥渗漏模型组高于术后骨水泥未渗漏模型组,且高于PKP术前模型组。PKP术后...

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