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作者

刘亚琪 杨晓宇 张飞飞 刘保 王建锋 徐梅 王跃涛 邵晓梁

作者单位

苏州大学附属第三医院、常州市第一人民医院心血管内科 刘亚琪现在山东第一医科大学附属肿瘤医院影像科 苏州大学附属第三医院、常州市第一人民医院核医学科，苏州大学核医学与分子影像临床转化研究所

刊名

中华核医学与分子影像杂志

年份

2025

卷号

第45卷

期号

第10期

页码

583-588

ISSN

2095-2848

关键词

冠心病 侧支循环 心肌 心肌灌注显像 99m锝甲氧基异丁基异腈 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18

摘要

目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变患者侧支循环与存活心肌的关系。方法回顾性分析2012年9月至2023年6月间于常州市第一人民医院接受Tc-甲氧基异丁基异腈心肌灌注显像联合F-FDG PET心肌代谢显像以评价存活心肌，并拟行冠状动脉血运重建术的88例冠状动脉CTO患者[男76例、女12例，年龄岁]。以心肌灌注/代谢不匹配为存活心肌标准，以CTO区域存活心肌指数[/CTO区域灌注减低心肌节段数×4×100%]反映CTO区域存活心肌的数量；基于冠状动脉造影对侧支循环行Rentrop分级。比较不良与良好侧支循环组间、各Rentrop分级组间CTO区域存活心肌指数的差异，通过线性回归分析探索侧支循环Rentrop分级与CTO区域存活心肌指数的关系。构建ROC曲线，分析以Rentrop分级预测CTO区域存在存活心肌的效能。结果良好侧支循环组CTO区域存活心肌指数高于不良侧支循环组：%与%；t＝-6.79，P<0.001。随着侧支循环Rentrop分级升高，CTO区域存活心肌指数升高，组间差异有统计学意义。多因素线性回归分析显示，仅侧支循环Rentrop分级是CTO区域存活心肌指数的独立影响因...更多

目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变患者侧支循环与存活心肌的关系。方法回顾性分析2012年9月至2023年6月间于常州市第一人民医院接受Tc-甲氧基异丁基异腈心肌灌注显像联合F-FDG PET心肌代谢显像以评价存活心肌，并拟行冠状动脉血运重建术的88例冠状动脉CTO患者[男76例、女12例，年龄岁]。以心肌灌注/代谢不匹配为存活心肌标准，以CTO区域存活心肌指数[/CTO区域灌注减低心肌节段数×4×100%]反映CTO区域存活心肌的数量；基于冠状动脉造影对侧支循环行Rentrop分级。比较不良与良好侧支循环组间、各Rentrop分级组间CTO区域存活心肌指数的差异，通过线性回归分析探索侧支循环Rentrop分级与CTO区域存活心肌指数的关系。构建ROC曲线，分析以Rentrop分级预测CTO区域存在存活心肌的效能。结果良好侧支循环组CTO区域存活心肌指数高于不良侧支循环组：%与%；t＝-6.79，P<0.001。随着侧支循环Rentrop分级升高，CTO区域存活心肌指数升高，组间差异有统计学意义。多因素线性回归分析显示，仅侧支循环Rentrop分级是CTO区域存活心肌指数的独立影响因素[β＝9.29，P<0.001]。ROC曲线示，以侧支循环Rentrop分级≥2级预测CTO区域存在存活心肌的灵敏度为65.8%，特异性为7/9，AUC为0.724。结论在血运重建术前行存活心肌评价的冠状动脉CTO患者中，随着侧支循环Rentrop分级的升高，CTO区域存活心肌数量增多。Rentrop分级≥2级可预测CTO区域存在存活心肌。收起

基金

国家自然科学基金

文献类型

期刊