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作者

杨亚凯 徐帅 赵春红 曹昱琨 于光圣 刘军

作者单位

济南山东第一医科大学附属山东省立医院器官移植肝胆外二科 山东大学附属山东省立医院器官移植肝胆外二科，胰腺病诊疗中心 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院捐献与移植管理办公室

刊名

肿瘤防治研究

年份

2025

卷号

第10期

ISSN

1000-8578

关键词

胰腺导管腺癌 腹腔镜胰十二指肠切除术 教科书式结局 风险因素 学习曲线

分类号

R735.8

摘要

目的 研究胰腺导管腺癌患者接受腹腔镜胰十二指肠切除术后“教科书式结局”的近、远期预后及影响TO的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月在山东省立医院诊断为PDAC并接受LPD治疗的患者的临床及随访资料。比较TO组与非TO组的预后，采用单因素、多因素Logistic回归分析TO的独立预后因素。结果 本研究共纳入284例患者，其中TO组185例，非TO组99例。TO组与非TO组PDAC患者的1年、3年及5年总生存率分别为87.3% vs.85.9%、52.5%vs.38.4%、18.0% vs.4.5%；无复发生存率分别为74.1% vs.65.7%、27.1% vs.21.0%、10.0% vs.0，差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，手术时间>360 min、术 中 出 血 量>400 ml、胰腺质韧或硬和主胰管直径>3 mm是患者术后实现TO的独立预后因子。结论 经过学习曲线后，超过60%的PDAC患者LPD术后可实现TO。手术时间>360 min、术中出血量>400 ml、胰腺质软和主胰管直径>3 mm实现...更多

目的 研究胰腺导管腺癌患者接受腹腔镜胰十二指肠切除术后“教科书式结局”的近、远期预后及影响TO的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月在山东省立医院诊断为PDAC并接受LPD治疗的患者的临床及随访资料。比较TO组与非TO组的预后，采用单因素、多因素Logistic回归分析TO的独立预后因素。结果 本研究共纳入284例患者，其中TO组185例，非TO组99例。TO组与非TO组PDAC患者的1年、3年及5年总生存率分别为87.3% vs.85.9%、52.5%vs.38.4%、18.0% vs.4.5%；无复发生存率分别为74.1% vs.65.7%、27.1% vs.21.0%、10.0% vs.0，差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，手术时间>360 min、术 中 出 血 量>400 ml、胰腺质韧或硬和主胰管直径>3 mm是患者术后实现TO的独立预后因子。结论 经过学习曲线后，超过60%的PDAC患者LPD术后可实现TO。手术时间>360 min、术中出血量>400 ml、胰腺质软和主胰管直径>3 mm实现TO的机会明显减少。收起

基金

山东省自然科学基金

文献类型

期刊