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作者

张丹芃 史伟伟 肖锋 杨正武

作者单位

山东第一医科大学第二附属医院全科医学科 山东第一医科大学第二附属医院消化内科

刊名

山东医药

年份

2025

卷号

第10期

ISSN

1002-266X

关键词

代谢相关脂肪性肝病 结直肠腺瘤性息肉 预测模型

分类号

R575.5

摘要

目的 分析代谢相关脂肪性肝病合并结直肠腺瘤性息肉的影响因素，并构建预测模型。方法 选取MAFLD 患者180 例，其中102 例经结肠镜检查及病理证实为CAP，记为MAFLD+CAP 组；78 例经结肠镜检查大致正常，记为MAFLD组。收集并比较两组患者的基本资料，包括性别、年龄、高血压史、吸烟史、饮酒史、粪便隐血试验结果、血红蛋白、血小板分布宽度、空腹血糖、小而密低密度脂蛋白胆固醇等40个指标。采用Logistic回归分析法分析MAFLD 合并CAP 的影响因素，并构建MAFLD 合并CAP 的预测模型，采用受试者工作特征曲线评估预测模型对MAFLD 合并CAP 的预测价值。应用R 4.2.0 软件，绘制校准曲线评估模型的一致性。采用Bootstrap 法重复抽样1 000 次进行模型的内部验证，采用Hosmer-Lemeshow 检验评估模型的准确度。结果 MAFLD+CAP组年龄、性别、高血压病史、吸烟史、饮酒史、粪便隐血试验结果、血红蛋白水平、血小板分布宽度、空腹血糖水平、sdLDL-C 水平等资料，与MAFLD 组相比，P 均＜0.05。性别、年龄、粪便隐血试验结果、sdLD...更多

目的 分析代谢相关脂肪性肝病合并结直肠腺瘤性息肉的影响因素，并构建预测模型。方法 选取MAFLD 患者180 例，其中102 例经结肠镜检查及病理证实为CAP，记为MAFLD+CAP 组；78 例经结肠镜检查大致正常，记为MAFLD组。收集并比较两组患者的基本资料，包括性别、年龄、高血压史、吸烟史、饮酒史、粪便隐血试验结果、血红蛋白、血小板分布宽度、空腹血糖、小而密低密度脂蛋白胆固醇等40个指标。采用Logistic回归分析法分析MAFLD 合并CAP 的影响因素，并构建MAFLD 合并CAP 的预测模型，采用受试者工作特征曲线评估预测模型对MAFLD 合并CAP 的预测价值。应用R 4.2.0 软件，绘制校准曲线评估模型的一致性。采用Bootstrap 法重复抽样1 000 次进行模型的内部验证，采用Hosmer-Lemeshow 检验评估模型的准确度。结果 MAFLD+CAP组年龄、性别、高血压病史、吸烟史、饮酒史、粪便隐血试验结果、血红蛋白水平、血小板分布宽度、空腹血糖水平、sdLDL-C 水平等资料，与MAFLD 组相比，P 均＜0.05。性别、年龄、粪便隐血试验结果、sdLDL-C 是MAFLD 合并CAP的独立影响因素。据此构建了MAFLD 合并CAP的预测模型P=1/，其中P表示MAFLD合并CAP的概率，e为自然底数，Y=1.104 ×性别+ 1.236 ×粪便隐血试验+ 0.078 ×年龄+ 1.126 × sdLDL-8.207，性别变量中男性为1、女性为0，粪便隐血试验阳性为1、阴性为0。预测模型的AUC为0.780，灵敏度为63.7%，特异度为78.2%。预测模型的校准曲线比较贴近理想曲线。预测模型的实际概率与预测概率比较，差异无统计学意义。结论 性别、年龄、粪便隐血试验结果、sdLDL-C是MAFLD合并CAP的独立影响因素，基于上述影响因素构建的预测模型对MAFLD患者合并CAP的风险具有较高的预测价值。收起

文献类型

期刊

浏览量

9