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作者

孙丽

作者单位

泰山医学院

学位名称

硕士

导师姓名

张伟

学位年度

2015

学位授予单位

泰山医学院

关键词

间质性肺疾病 肺癌 生理指标 临床诊断

分类号

R563;R734.2

摘要

探讨间质性肺疾病合并肺癌的临床特点，旨在提高临床医生对间质性肺疾病合并肺癌的认识水平，从而提高临床诊断间质性肺疾病合并肺癌的准确率，减少死亡率。<br> 方法：<br> 回顾分析我院2008年5月至2014年5月诊治的24例间质性肺疾病合并肺癌患者的临床病历资料，另外回顾分析我院2008年5月至2014年5月诊治的30例肺癌患者的临床病例资料。对间质性肺疾病合并肺癌组和肺癌组患者的病历资料进行统计分析，统计分析的指标包括患者的性别比例、年龄阶段、吸烟指数、临床症状、肺部影像学检查、肺功能、肺动脉压力、血气分析、实验室检测结果等。<br> 结果：<br> 1、间质性肺疾病合并肺癌组患者中男性患者的占比、平均发病年龄显著性的高于肺癌组（P<0.05）；<br> 2、间质性肺疾病合并肺癌组患者吸烟率显著性的高于肺癌组，且间质性肺疾病合并肺癌组患者平均吸烟数显著性的高于肺癌组（P<0.05）；<br> 3、间质性肺疾病合并肺癌患者临床症状呼吸困难、干咳、咯血及体征Velceo啰音和杵状指较单纯肺癌患者明显；&l...更多

探讨间质性肺疾病合并肺癌的临床特点，旨在提高临床医生对间质性肺疾病合并肺癌的认识水平，从而提高临床诊断间质性肺疾病合并肺癌的准确率，减少死亡率。<br> 方法：<br> 回顾分析我院2008年5月至2014年5月诊治的24例间质性肺疾病合并肺癌患者的临床病历资料，另外回顾分析我院2008年5月至2014年5月诊治的30例肺癌患者的临床病例资料。对间质性肺疾病合并肺癌组和肺癌组患者的病历资料进行统计分析，统计分析的指标包括患者的性别比例、年龄阶段、吸烟指数、临床症状、肺部影像学检查、肺功能、肺动脉压力、血气分析、实验室检测结果等。<br> 结果：<br> 1、间质性肺疾病合并肺癌组患者中男性患者的占比、平均发病年龄显著性的高于肺癌组（P<0.05）；<br> 2、间质性肺疾病合并肺癌组患者吸烟率显著性的高于肺癌组，且间质性肺疾病合并肺癌组患者平均吸烟数显著性的高于肺癌组（P<0.05）；<br> 3、间质性肺疾病合并肺癌患者临床症状呼吸困难、干咳、咯血及体征Velceo啰音和杵状指较单纯肺癌患者明显；<br> 4、间质性肺疾病合并肺癌组患者恶性肿瘤分期与肺癌组有显著性差异（P<0.05）；<br> 5、间质性肺疾病合并肺癌患者的影像学特点是两个肺叶的下野背部及周边胸膜下呈现出线形索条状或者网状的阴影，在这阴影区域中囊状的透亮区域；<br> 6、间质性肺疾病合并肺癌组患者的TLC％、FVC和FEV1%显著性的低于肺癌组（P<0.05）；<br> 7、间质性肺疾病合并肺癌组患者的PH值和PaCO2显著性的高于肺癌组（P<0.05），间质性肺疾病合并肺癌组患者的PaO2和氧饱和度显著性的低于肺癌组（P<0.05）；<br> 8、24例间质性肺疾病患者确诊为合并肺癌后恶性肿瘤标记物癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶较正常人群显著性增加，其中14例确诊为肺癌前即接受恶性肿瘤标记物检测的患者，其确诊肺癌后的癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶较确诊肺癌前显著性的升高；<br> 9、间质性肺疾病合并肺癌组患者的生存时间显著性的低于肺癌组（P<0.05）。<br> 结论：<br> 间质性肺疾病合并肺癌患者在临床特点、发病年龄、患者性别、病程、吸烟指数、肺部恶性肿瘤的分期、组织学分类和分化程度、影像学特点、肺功能、血气分析、肺动脉压力、血清标志物水平变化和生存时间等与单纯的肺癌患者相比有自身的特点，这些特点对于间质性肺疾病合并肺癌的诊断、病情评价和治疗效果评价方面有着比较重要的临床意义。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

学位论文

浏览量

12