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作者

王莹

作者单位

泰山医学院

学位名称

硕士

导师姓名

亓文波

学位年度

2012

学位授予单位

泰山医学院

关键词

二甲基精氨酸二甲胺水解酶 非对称性二甲基精氨酸 妊娠期糖尿病 胎盘组织

分类号

R714.2

摘要

目的妊娠期糖尿病（GDM）是在妊娠期间发现的任何程度的糖耐量异常，是糖尿病的一个独立分型。GDM严重威胁母儿健康，对孕妇、胎儿、新生儿均有较大影响。本研究通过观察妊娠期糖尿病（GDM）患者胎盘组织中二甲基精氨酸二甲胺水解酶（DDAH-2）的表达及酶活性的变化，探讨其在妊娠期糖尿病（GDM）患者胎盘组织中的致内皮细胞损伤作用，了解其对GDM临床预后的影响。方法根据2011年美国糖尿病协会（American Diabetes Association, ADA）新修订的GDM诊断标准，选取正常妊娠者20例（对照组）和妊娠期糖尿病患者20例（实验组），应用免疫组化检测胎盘组织中DDAH-2的表达，酶促反应测定DDAH-2酶活性，ADMA Elisa试剂盒测定胎盘组织中ADMA含量，比较GDM组与正常组胎盘组中DDAH-2表达及酶活性、ADMA含量。结果1.妊娠期糖尿病S/D、 RI、 PI值均高于正常妊娠组，无显著统计学意义(P＞0.05)；妊娠期糖尿病与正常妊娠组相比，新生儿的重量以及胎盘重量有显著统计学差异(P＜0.05)。2.胎盘组织的病理形态学改变，正常妊娠孕妇胎盘绒毛丰富,绒毛大小基...更多

目的妊娠期糖尿病（GDM）是在妊娠期间发现的任何程度的糖耐量异常，是糖尿病的一个独立分型。GDM严重威胁母儿健康，对孕妇、胎儿、新生儿均有较大影响。本研究通过观察妊娠期糖尿病（GDM）患者胎盘组织中二甲基精氨酸二甲胺水解酶（DDAH-2）的表达及酶活性的变化，探讨其在妊娠期糖尿病（GDM）患者胎盘组织中的致内皮细胞损伤作用，了解其对GDM临床预后的影响。方法根据2011年美国糖尿病协会（American Diabetes Association, ADA）新修订的GDM诊断标准，选取正常妊娠者20例（对照组）和妊娠期糖尿病患者20例（实验组），应用免疫组化检测胎盘组织中DDAH-2的表达，酶促反应测定DDAH-2酶活性，ADMA Elisa试剂盒测定胎盘组织中ADMA含量，比较GDM组与正常组胎盘组中DDAH-2表达及酶活性、ADMA含量。结果1.妊娠期糖尿病S/D、 RI、 PI值均高于正常妊娠组，无显著统计学意义(P＞0.05)；妊娠期糖尿病与正常妊娠组相比，新生儿的重量以及胎盘重量有显著统计学差异(P＜0.05)。2.胎盘组织的病理形态学改变，正常妊娠孕妇胎盘绒毛丰富,绒毛大小基本一致，初级绒毛、次级绒毛、三级绒毛结构完整，形态、分布、排列均较为整齐，组织排列致密。妊娠期糖尿病孕妇胎盘绒毛结构紊乱，大小不一致，绒毛发育不良，绒毛短小、排列疏松，绒毛膜微血管瘤、大量绒毛纤维素样坏死，偶可见粗面内质网极度扩张，线粒体肿胀。3.妊娠期糖尿病胎盘组织中DDAH-2表达下降，妊娠期糖尿病胎盘组织中DDAH-2酶活性低于正常妊娠组，胎盘组织中ADMA含量增多，上述统计指标均有显著统计学意义(P＜0.05)。结论1.妊娠期糖尿病通过影响母体子宫动脉血流，使子宫动脉血管收缩，影响胎儿血液供应和营养运输，对胎儿预后产生不良影响。2.妊娠期糖尿病胎盘组织较正常妊娠胎盘组织形态学有显著变化，绒毛形态改变，发育不成熟，影响胎儿与母体之间的物质运输。3.妊娠期糖尿病胎盘组织中DDAH-2表达下降，DDAH-2酶活性下降，导致对ADMA的水解作用减弱，从而使胎盘组织中ADMA含量增多，影响NO（一氧化氮）的产生，从而加重胎盘内皮细胞损伤。4.妊娠期糖尿病胎盘组织中DDAH-2表达和酶活性的下降，加重胎盘组织内皮细胞损伤。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

学位论文

浏览量

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