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作者

杨艳

作者单位

泰山医学院

学位名称

硕士

导师姓名

段文若

学位年度

2009

学位授予单位

泰山医学院

关键词

8-OHdG 空腹血糖受损 糖耐量异常 2型糖尿病 胰岛β细胞功能

分类号

R587.1

摘要

目的 研究不同糖代谢人群血清中8-羟基脱氧鸟苷（8-hydroxy-2’-deoxyguano-sine，8-OHdG）的水平，探讨不同糖代谢人群胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能与8-OHdG的关系，从而认识糖代谢异常不同阶段的病理生理特点，探索预示2型糖尿病发病危险性的客观指标，为糖尿病的一级预防提供客观依据和线索。 方法 对2008年5月至2008年11月在青岛市市立医院健康查体的156名（男80名，女76名）符合入选标准的个体行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）将研究对象分为正常糖耐量（NGT）组、单纯空腹血糖受损（IFG）组、单纯糖耐量异常（IGT）组、空腹血糖受损合并糖耐量异常（IFG+IGT）组及T2DM组，计算体重指数（BMI）测定血压，同时抽血行胰岛素释放试验，测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）和尿酸（UA）。用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估胰岛素抵抗情况，用胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β评估基础胰岛素分泌，用OGTT中空腹和30min...更多

目的 研究不同糖代谢人群血清中8-羟基脱氧鸟苷（8-hydroxy-2’-deoxyguano-sine，8-OHdG）的水平，探讨不同糖代谢人群胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能与8-OHdG的关系，从而认识糖代谢异常不同阶段的病理生理特点，探索预示2型糖尿病发病危险性的客观指标，为糖尿病的一级预防提供客观依据和线索。 方法 对2008年5月至2008年11月在青岛市市立医院健康查体的156名（男80名，女76名）符合入选标准的个体行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）将研究对象分为正常糖耐量（NGT）组、单纯空腹血糖受损（IFG）组、单纯糖耐量异常（IGT）组、空腹血糖受损合并糖耐量异常（IFG+IGT）组及T2DM组，计算体重指数（BMI）测定血压，同时抽血行胰岛素释放试验，测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）和尿酸（UA）。用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估胰岛素抵抗情况，用胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β评估基础胰岛素分泌，用OGTT中空腹和30min胰岛素和血糖差值的比值（△I30/△G30）评估胰岛素早时相分泌，计算胰岛素曲线下面积（AUCI）评估糖负荷后胰岛素分泌功能。采用酶联免疫吸附试验（Enzyme-Linked Immunosorbent Assay，ELISA）的方法测定不同糖代谢人群血清中8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）的水平。 结果 ①NGT、IFG、IGT、IFG+IGT、T2DM组组间年龄、性别、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、UA均无显著性差异（P>0．05），糖调节受损组和糖尿病组BMI、TG、CHO、LDL-C水平均高于NGT组（P0．05），与SBP（r=0．22，P<0．05）、FBG（r=0．42，P<0．01）、TG（r=0．24，P<0．05）、CHO （r=0．40， P<0．01）、LDL-C（r=0．28，P<0．05）、HbAlc（r=0．52，P<0．01）、InHOMA-IR （r=0．27，P<0，05）呈正相关，与lnHOMA-β 8-OHdG（r=-0．34，P<0．01）、In△I30/△G30 （r=-0．69，P<0．01）、lnAUCI （r=-0．24，P<0．05）呈负相关。 结论 1．从NGT、IFG、IGT、IFG+IGT到DM组血清中8-OHdG水平依次增高，糖尿病早期及前期已存在DNA氧化损伤，损伤程度随8-OHdG水平的增高而增加。 2．IFG患者主要表现为基础胰岛素分泌不足和肝脏的胰岛素抵抗，IGT主要表现为胰岛素早期分泌受损，DM患者兼有严重的IR和胰岛β细胞功能缺陷。 3．胰岛素抵抗和β细胞功能下降是2型糖尿病发生发展中重要的病理生理改变，在糖调节受损阶段即已出现。 4． 8-OHdG可以作为评价胰岛素抵抗、胰岛β细胞损伤的早期指标，8-OHdG可以作为糖尿病早期预防的指标。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

学位论文

浏览量

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