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作者

卜令秀 邵先玉 胡建功

作者单位

泰山医学院附属医院

刊名

山东医药杂志

年份

2009

卷号

第49卷

期号

第34期

页码

19

ISSN

1002-266X

关键词

上消化道黏膜下肿瘤 高频电刀切除术 内镜 治疗 肿瘤切除术 肿瘤患者

分类号

R735;R657.18

摘要

目前,内镜下上消化道黏膜下肿瘤切除术在临床逐渐开展,2002年3月~2008年4月,我们对47例消化道黏膜下肿瘤患者行内镜下高频电刀切除术治疗,效果满意。现报告如下。临床资料:47例患者中,男31例、女16例,年龄27~68岁。肿瘤位于食管29例,胃16例,十二指肠2例。肿瘤直径4~20 mm,平均12.1 mm。黏膜下活动明显者39例(位于黏膜下层28例,黏膜肌层11例),活动不明显者8例(位于黏膜下层4例,黏膜肌层3例,起源于固有肌层主体在黏膜下层1例)。手术方法:术前常规心电图、凝血功能检查,咽喉部充分局麻,肌注654-2 10 mg、安定10 mg。①15例肿瘤直径4~8mm者采用直接切除法,经内镜钳道将圈套器置于病变上方周围,收紧圈套器使瘤体于黏膜间形成亚蒂后直接行高频电切除术。②19例肿瘤直径12~20 mm及活动不明显者采用顶推圈套切除法,先于肿瘤下注射1∶10 000高渗肾上腺素盐水使瘤体与肌层分离,经内镜钳道将圈套器置于病变周围,用绝缘杆顶推肿瘤基底部,使肿瘤向腔内翻起,形成亚蒂,逐渐收紧圈套器,行电凝电切摘除术。③13例直径为8~12 mm及活动明显者采用透明帽吸除...更多

目前,内镜下上消化道黏膜下肿瘤切除术在临床逐渐开展,2002年3月~2008年4月,我们对47例消化道黏膜下肿瘤患者行内镜下高频电刀切除术治疗,效果满意。现报告如下。临床资料:47例患者中,男31例、女16例,年龄27~68岁。肿瘤位于食管29例,胃16例,十二指肠2例。肿瘤直径4~20 mm,平均12.1 mm。黏膜下活动明显者39例(位于黏膜下层28例,黏膜肌层11例),活动不明显者8例(位于黏膜下层4例,黏膜肌层3例,起源于固有肌层主体在黏膜下层1例)。手术方法:术前常规心电图、凝血功能检查,咽喉部充分局麻,肌注654-2 10 mg、安定10 mg。①15例肿瘤直径4~8mm者采用直接切除法,经内镜钳道将圈套器置于病变上方周围,收紧圈套器使瘤体于黏膜间形成亚蒂后直接行高频电切除术。②19例肿瘤直径12~20 mm及活动不明显者采用顶推圈套切除法,先于肿瘤下注射1∶10 000高渗肾上腺素盐水使瘤体与肌层分离,经内镜钳道将圈套器置于病变周围,用绝缘杆顶推肿瘤基底部,使肿瘤向腔内翻起,形成亚蒂,逐渐收紧圈套器,行电凝电切摘除术。③13例直径为8~12 mm及活动明显者采用透明帽吸除法,肿瘤下注射1∶10 ...收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

31