前哨淋巴结阳性早期乳腺癌非前哨淋巴结的组织学检测及临床意义

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摘要: 目的:研究早期乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)阳性时非前哨淋巴结(NSN)转移的可能性及其临床意义.方法:对84例SLN阳性接受乳癌根治术的早期乳腺癌患者的NSN及HER-2免疫组化等进行检测,分析NSN转移的发生率及相关临床因素.结果:SLN阳性患者NSN转移的检出率是48.8%(41/84),NSN转移与原发肿瘤的大小、SLN转移灶的大小及HER-2的表达状况有关,原发肿瘤直径小于1 cm及SLN转移灶小于1mm时NSN无转移,NSN的阳性率随原发肿瘤及SLN转移灶直径的增大而提高,HER-2蛋白阳性者NSN转移率高.结论:原发肿瘤直径小于1cm且SLN转移灶小于1mm时的早期乳腺癌患者可免于腋窝清扫,反之亦然;HER-2阳性患者NSN转移率较高,应考虑腋窝清扫.

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