超声心动图观察二尖瓣及肺静脉前向血流速度与肺静脉反流速度相关性的意义

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摘要: 目的探讨二尖瓣及肺静脉前向血流速度与肺静脉反流速度相关性的意义.方法对随机选取的120例不同级别的左室舒张功能对象进行经胸多普勒超声心动图检查,并测量其二尖瓣E峰及A峰最大流速(E、A)、肺静脉收缩期最大流速(S)、舒张早期最大流速(D)及反流最大流速(PA),然后,对后者做组间比较.同时,对Ⅰ期左室舒张功能不全患者进行E、A、S、D、E/A值与PA的相关性分析. 结果左室舒张功能不全Ⅰ期与正常组比,Ⅱ期与Ⅰ期比,Ⅲ期与Ⅱ期比,其PA值差异皆有显著性意义(t=2.673,4.242,4.064, P<0.01 或 P<0.001);Ⅰ期患者的 E、A、E/A、S、D均与PA呈简单抛物线回归关系(R=0.705, 0.797, 0.852, 0.660 和 0.773,均P<0.01).所有曲线都有一个极大点或极小点,将曲线明显地分为Ia和Ib 两段.Ib段患者的左房内径明显大于Ia段[(37±3)mm 对(33±3)mm,P<0.001]. 结论肺静脉反流速度的增大趋势可以间接地反映左室舒张功能的恶化趋势;左室舒张功能不全第Ⅰ期分为Ia和Ib两级是必要的.

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