家族史及环境因素交互作用与子代先天畸形关系的定量研究

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摘要: 目的探讨家族史及环境因素与先天畸形的关系及其交互作用,定量分析可干预因素的预防分值。方法采用病例对照研究设计,选择符合纳入标准的185例先天畸形作为病例组,选择等量的正常儿作为对照组。对病例组和对照组的母亲进行问卷调查及标本检测,数据采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果Logistic回归分析有意义的因素为:家族史、孕早期发热、孕早期营养差、负性事件刺激、巨细胞病毒感染,比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)分别为:3.47(1.70～7.06)、2.74(1.17～6.42)、3.07(1.68～5.74)、1.84 (1.00～3.37)、3.04(1.61～5.78),先天畸形阳性家族史与上述四个因素之间存在正交互作用,交互作用的超额相对危险度(RERI)分别为2.94、3.88、1.79、3.53;给定条件下可计算出全面控制可干预因素人群预防分值接近10%。结论先天畸形家族史和环境因素间存在正交互作用;采取高危策略可降低人群中先天畸形的患病风险。

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