异丙酚手控和靶控输注在经阴道取卵术中应用的对照研究

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摘要: 目的比较异丙酚手控输注(HI)和靶控输注(TCI)用于经阴道取卵术的麻醉效果,用药剂量及对患者呼吸和循环功能的影响.方法选择40例行阴道B超引导下穿刺取卵术的患者,美国麻醉学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为HI 组和TCI组.HI组设定初始剂量为2.5 mg/kg,30～45 s内推完,术中根据患者的体动反应追加药量0.5～1.0 mg/kg.TCI组设定初始血浆靶浓度为4 μg/ml,扩宫口及穿刺时改为5.5～6.0 μg/ml,取卵时改为3.5～4.5 μg/ml.两组均在给药之前推注芬太尼1 μg/kg,手术结束时停止给药.记录两组患者意识消失的时间、苏醒时间、用药量以及麻醉前后血压、心率、血氧饱和度的变化.结果 TCI组意识消失的时间明显长于HI组(P＜0.05),但苏醒时间明显短于HI组(P＜0.05).两组用药量无显著性差异(P＞0.05).HI组血压、心率、血氧饱和度下降者所占比例明显高于TCI组(P＜0.05).结论对于经阴道取卵术而言,TCI法较HI法具有更好的可控性和安全性.

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