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作者

王倩

学位名称

硕士

导师姓名

王庆才

学位年度

2016

学位授予单位

泰山医学院

关键词

溃疡性结肠炎 平均血小板体积 血小板分布宽度

分类号

R574.62

摘要

背景与目的溃疡性结肠炎和克罗恩病是非特异性炎症性肠病,病因不明。许多血清标志物如超敏C反应蛋白、红细胞沉降率在IBD疾病活动监测中所起的作用已经得到了广泛研究。同样,血小板在炎症反应、修复受损组织中也起着重要作用,纵观既往的众多研究,关于血小板计数与溃疡性结肠炎活动度相关性的也已经不计其数,在UC相关的新药物、新型治疗方案的研究中,PLT也已经成为评估疗效的一项重要指标。但以上指标在灵敏度、特异性上存在一定的局限性。本研究的目的是探讨平均血小板体积、血小板体积分布宽度与UC活动性的相关性,从而评估MPV、PDW是否能够作为反映UC病变范围及程度的灵敏度、特异性更高的非侵入性指标,为UC的治疗及新药物的研究开辟新的思路。材料与方法收集2011-2015年泰安市中心医院溃疡性结肠炎病例共476例,但是需要排除患有冠心病、肝肾功能异常、血液疾病、感染性疾病等的患者,此外患者不能服用抗血小板及抗凝剂、非甾体类消炎药等。最后搜集病例共447例,统计患者血小板相关指标、血常规相关指标等,同时设立正常对照组,两组间进行相关指标比较。同时按照病变部位、病情分级进行指标间的比较,及各指标相关性分析、灵敏...更多

背景与目的溃疡性结肠炎和克罗恩病是非特异性炎症性肠病,病因不明。许多血清标志物如超敏C反应蛋白、红细胞沉降率在IBD疾病活动监测中所起的作用已经得到了广泛研究。同样,血小板在炎症反应、修复受损组织中也起着重要作用,纵观既往的众多研究,关于血小板计数与溃疡性结肠炎活动度相关性的也已经不计其数,在UC相关的新药物、新型治疗方案的研究中,PLT也已经成为评估疗效的一项重要指标。但以上指标在灵敏度、特异性上存在一定的局限性。本研究的目的是探讨平均血小板体积、血小板体积分布宽度与UC活动性的相关性,从而评估MPV、PDW是否能够作为反映UC病变范围及程度的灵敏度、特异性更高的非侵入性指标,为UC的治疗及新药物的研究开辟新的思路。材料与方法收集2011-2015年泰安市中心医院溃疡性结肠炎病例共476例,但是需要排除患有冠心病、肝肾功能异常、血液疾病、感染性疾病等的患者,此外患者不能服用抗血小板及抗凝剂、非甾体类消炎药等。最后搜集病例共447例,统计患者血小板相关指标、血常规相关指标等,同时设立正常对照组,两组间进行相关指标比较。同时按照病变部位、病情分级进行指标间的比较,及各指标相关性分析、灵敏度和特异性的分析及比较。统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计运算。计数资料采用均数±标准差计算,多组间比较采用方差分析,两组间比较采用LSD-t检验和Dunnett-t检验。计量资料采用X~2检验。指标间进行相关性分析、灵敏度及特异性的计算及ROC曲线的绘制。P<0.05为有统计学意义。结果1.溃疡性结肠炎患者MPV和PDW比正常人群降低,为9.85±1.011fl;11.319±2.041fl,两组间比较有统计学意义,PLT、WBC、ESR、hsCRP升高,分别为263.46±92.643×10~9/L,7.557±2.988×10~9/L,17.64±18.84mm/h,17.72±28.4 mg/L,两组间的指标比较有统计学意义。2.不同的病变部位溃疡性结肠炎患者MPV和PDW之间表达有差异,差异有统计学意义。随着病变部位的扩大,MPV和PDW表达下降。3.不同的病情分级之间患者MPV和PDW表达有差异,差异有统计学意义。随着病情的加重,两指标表达也下降。4.MPV和PDW的灵敏度和特异性明显高于ESR和hsCRP。5.MPV和PDW之间呈正相关,MPV与PLT、WBC之间呈负相关,PDW与PLT、WBC之间呈负相关,但是MPV与ESR、hsCRP之间相关无统计学意义。结论MPV、PDW和PLT等血小板相关指标可以评估溃疡性结肠炎的活动度。MPV和PDW可以成为简单易得、价格低廉、非侵入性的指标,并且对于溃疡性结肠炎患者的病情诊断优于传统的指标,如ESR和hsCRP等。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

学位论文