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作者

朱荟奇 严寒

作者单位

山东第一医科大学第二附属医院 沈阳体育学院

会议名称

第十二届全国体育科学大会

会议录

第十二届全国体育科学大会

会议地点

中国山东日照

召开年

2022

关键词

水平律动 冠心病 冠状动脉微循环 CFR

分类号

G806;R541.4

摘要

研究目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为'冠心病'。世界卫生组织将冠心病分为5大类:隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病和猝死5种临床类型。随着经济的发展,冠心病已经成为常见的老年病之一,是我国目前心血管疾病死亡的主要原因之一,且患病率与病死率呈上升状态,有城市高于农村,男性高于女性的特点。而在对冠心病胸痛患者进行冠脉造影检查时发现,约40%患者没有明显的冠状动脉狭窄,其中大多数人存在冠状动脉微循环的问题。目前针对冠心病患者冠状动脉微循环障碍临床上主要的治疗方法为药物对症治疗,且其治疗效果较为局限。水平律动作为近年来发展起来的一种'被动运动'设备,可以增加内皮和心肌内膜的脉动剪切应力,增加一氧化氮的释放,而NO是一种有效的血管扩张剂,可加速血管扩张,加快血液循环,使血液及时供应。并有一系列研究充分证明了水平律动疗法可以作用于人体血管的内皮细胞,以增加人体的血流量,进而起到保护心血管并预防心血管疾病的作用。基于此,本研究将水平律动疗法作为对照疗法,观察其对冠状动脉微循环障碍的效果...更多

研究目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为'冠心病'。世界卫生组织将冠心病分为5大类:隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病和猝死5种临床类型。随着经济的发展,冠心病已经成为常见的老年病之一,是我国目前心血管疾病死亡的主要原因之一,且患病率与病死率呈上升状态,有城市高于农村,男性高于女性的特点。而在对冠心病胸痛患者进行冠脉造影检查时发现,约40%患者没有明显的冠状动脉狭窄,其中大多数人存在冠状动脉微循环的问题。目前针对冠心病患者冠状动脉微循环障碍临床上主要的治疗方法为药物对症治疗,且其治疗效果较为局限。水平律动作为近年来发展起来的一种'被动运动'设备,可以增加内皮和心肌内膜的脉动剪切应力,增加一氧化氮的释放,而NO是一种有效的血管扩张剂,可加速血管扩张,加快血液循环,使血液及时供应。并有一系列研究充分证明了水平律动疗法可以作用于人体血管的内皮细胞,以增加人体的血流量,进而起到保护心血管并预防心血管疾病的作用。基于此,本研究将水平律动疗法作为对照疗法,观察其对冠状动脉微循环障碍的效果,为其寻找更高效的康复治疗方法,并为相关疾病患者的临床康复提供参考。研究方法:将符合纳入标准的60例冠心病患者随机分为实验组和对照组,其中对照组有一人终止试验,试验组有一人终止试验。对照组仅遵医嘱接受药物治疗,服用β受体阻滞剂,如阿替洛尔、普萘洛尔等,试验组接受药物治疗联合水平律动疗法,治疗时间为每次30-45min,仪器频率为140/min,振幅为10-20mm,加速度为0.2-0.6G,治疗频率为每周≥5次,共持续12周。在基线时、水平律动疗法治疗后4周、8周、12周进行经胸多普勒超声心电图及正电子发射型计算机断层显像检查,评估冠状动脉血流储备及微循环阻力指数,记录各项检查数据,并根据数据变化情况分析水平律动对冠心病患者冠状动脉微循环的影响。数据采用SPSS 23.0统计学软件完成统计处理,计量资料用均数加减方差表示,组间运用独立样本T检验,组内前后用配对样本T检验,以P0.05）,治疗4周后,与对照组相比,试验组在CFR方面存在显著性差异,治疗4周后,与对照组相比,试验组在IMR方面无显著性差异;治疗8周后,试验组在IMR方面存在显著性差异;治疗12周后,试验组在IMR方面存在极显著性差异;3.经相关性分析后,冠心病患者冠状动脉微循环改善程度与CFR呈正相关,与IMR呈负相关,即CFR数值越大,冠心病患者冠状动脉微循环改善程度越高,IMR数值越小,冠心病患者冠状动脉微循环改善程度越高。研究结论:水平律动疗法对冠心病患者的冠状动脉微循环的IMR、CFR及影像学检查TTDE、PET等方面均有一定的改善,可以缓解患者的症状,作为冠心病患者的辅助康复治疗方法,并为其他类似疾病的康复治疗提供参考。收起

文献类型

会议论文

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