山东省农村居民潜在癌症就医偏好分析—

山东省农村居民潜在癌症就医偏好分析——一项离散选择实验

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摘要: [目的]量化分析农村地区40～69岁癌症高发人群潜在就医偏好，为合理配置医疗资源，推进癌症分级诊疗提供数据支撑。[方法]基于离散选择实验设计调查问卷，在山东省肥城市、临朐县和聊城市东昌府区随机抽取1 000名居民进行问卷调查。运用潜类别Logit模型将居民“潜在”分类，并估计不同类别居民对5个就医属性及其水平的偏好大小和支付意愿。[结果 ] 843名受访者被纳入最终分析，受访者被分为积极趋高型、积极便利型和消极潜在型3个类别。不同类别人群就医偏好不同，但3类人群同时最偏好等待住院时间，等待时间越短，偏好越强烈。积极趋高型人群更偏好省级医院、中医医院、有熟人且自付比例较低的就医方案；积极便利型人群更偏好县级医院、肿瘤专科医院、有熟人且自付费用低的就医方案；消极潜在型人群仅对等待住院时间有强烈偏好，且最偏好无需等待的就医方案。[结论]大部分农村癌症高发人群有积极的就医态度。提高医疗服务的可及性，增强县级医院的卫生服务能力，重视基层肿瘤专科医院建设，能够有效满足癌症高危人群的就医需求，是合理配置医疗资源，推进癌症分级诊疗工作的重要途径。

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