以患者需求为导向的膀胱癌输尿管皮肤造口全程化个案管理方案研究

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作者单位: ³山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院中西医结合(急诊)病区,山东第一医科大学(山东省医学科学院) ¹山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院,泌尿外科,山东第一医科大学(山东省医学科学院) ²山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院胸部放疗五病区,山东第一医科大学(山东省医学科学院)

摘要: 目的建立以患者需求为导向的膀胱癌输尿管皮肤造口患者全程化个案管理方案，为膀胱癌输尿管皮肤造口患者规范管理提供依据。方法采用便利抽样法选取2022-01-01-2022-10-31山东省肿瘤医院收治的165例行膀胱癌输尿管皮肤造口术患者，应用支持性照护需求问卷及尿路造口患者出院延续护理需求评估量表进行调查，并对10例患者行半结构访谈，明确患者需求，制定全程化个案管理方案。结果患者住院期间支持性照护需求总分为98.84±36.96。多元线性回归结果显示，居住地、文化程度和家庭人均收入是患者住院期间照护需求的主要影响因素，均P＜0.05。患者出院康复期延续护理需求总分为142.74±45.92,多元线性回归结果显示，居住地、家庭人均收入和工作状态是出院患者延续护理需求的主要影响因素，均P＜0.05。根据患者需求制定膀胱癌输尿管皮肤造口患者全程化个案管理方案，包括入案及剔除标准、个案管理同意书、患者信息登记表、全程化个案管理记录单和结案标准。结论建立以患者需求为导向的膀胱癌输尿管皮肤造口患者全程化个案管理方案，可满足患者个性化需求，有效提高患者生活质量、自我护理能力及日常生活能力。

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