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作者

姚倩倩 杨贺淇 廖星晨 张婷婷 李长勤 秦健

作者单位

泰安市妇幼保健院特检科 山东第一医科大学第二附属医院医学影像科

刊名

中华放射学杂志

年份

2023

卷号

第57卷

期号

第10期

页码

1074-1079

ISSN

1005-1201

关键词

肺疾病 慢性阻塞性 腰椎 CT脊柱骨质定量系统

摘要

目的:探讨基于CT脊柱骨质定量系统测量的第1腰椎椎体骨皮质、骨松质定量参数评价男性慢性阻塞性肺疾病严重程度的价值。方法:回顾性收集2021年8月至2022年12月在山东第一医科大学第二附属医院确诊的88例男性COPD患者，根据2023版慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级分为GOLD Ⅰ级、GOLD Ⅱ级和GOLD Ⅲ~Ⅳ级。另收集同期29例男性肺功能正常者。将肺功能正常者、GOLD Ⅰ~Ⅱ级COPD患者归为非COPD严重组；将GOLD Ⅲ~Ⅳ级COPD患者归为COPD严重组。基于L1椎体的CT图像，利用CT脊柱骨质定量系统自动分割骨皮质和骨松质，获得L1椎体总体积、骨皮质体积、骨松质体积、骨皮质平均厚度、骨皮质平均CT值和骨松质平均CT值，采用单因素方差分析比较各参数在肺功能正常者和不同肺功能分级COPD患者间的差异。使用受试者操作特征曲线评价各参数评价COPD患者严重程度的效能。结果:肺功能正常与GOLD Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级患者间L1椎体总体积、骨松质体积、骨皮质平均CT值总体差异均有统计学意义，且随着COPD严重程度进展，均呈下降趋势；L1椎体骨皮质体积、骨皮质平均厚度和骨松质平均CT...更多

目的:探讨基于CT脊柱骨质定量系统测量的第1腰椎椎体骨皮质、骨松质定量参数评价男性慢性阻塞性肺疾病严重程度的价值。方法:回顾性收集2021年8月至2022年12月在山东第一医科大学第二附属医院确诊的88例男性COPD患者，根据2023版慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级分为GOLD Ⅰ级、GOLD Ⅱ级和GOLD Ⅲ~Ⅳ级。另收集同期29例男性肺功能正常者。将肺功能正常者、GOLD Ⅰ~Ⅱ级COPD患者归为非COPD严重组；将GOLD Ⅲ~Ⅳ级COPD患者归为COPD严重组。基于L1椎体的CT图像，利用CT脊柱骨质定量系统自动分割骨皮质和骨松质，获得L1椎体总体积、骨皮质体积、骨松质体积、骨皮质平均厚度、骨皮质平均CT值和骨松质平均CT值，采用单因素方差分析比较各参数在肺功能正常者和不同肺功能分级COPD患者间的差异。使用受试者操作特征曲线评价各参数评价COPD患者严重程度的效能。结果:肺功能正常与GOLD Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级患者间L1椎体总体积、骨松质体积、骨皮质平均CT值总体差异均有统计学意义，且随着COPD严重程度进展，均呈下降趋势；L1椎体骨皮质体积、骨皮质平均厚度和骨松质平均CT值的差异无统计学意义。L1椎体总体积、骨松质体积、骨皮质平均CT值区分严重与非严重COPD的曲线下面积分别为0.64、0.65、0.75。L1椎体骨皮质平均CT值区分严重与非严重COPD的曲线下面积最大，以217 HU/mm 3为截断值，灵敏度为69.6%，特异度为80.9%。 结论:男性COPD患者较同龄男性正常人群骨量减少。基于CT脊柱骨质定量系统测得的L1椎体定量参数可有效评价男性COPD患者肺功能严重程度，其中骨皮质平均CT值的效能最高。收起

文献类型

期刊

浏览量

15