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作者

赵红金 高荣基 王巧玲 秦健 刘胜全

作者单位

¹山东第一医科大学第二附属医院医学影像科 ²山东第一医科大学第二附属医院内分泌科

刊名

社区医学杂志

年份

2024

卷号

第22卷

期号

第2期

页码

50-55

ISSN

1672-4208

关键词

坐骨神经 卡压综合征 继发 梨状肌 影像学检查

分类号

R745.42

摘要

目的 探讨坐骨神经卡压综合征的常见病因与影像特点，并为其临床治疗提供影像学依据。方法 回顾性分析山东第一医科大学第二附属医院2016-03-01-2022-12-31经临床确诊的35例40侧坐骨神经卡压综合征患者的病史、临床特点及影像学检查，并对坐骨神经盆腔出口和梨状肌厚度进行观察测量。结果 35例40侧坐骨神经盆腔出口狭窄，坐骨神经盆腔出口左右径、前后径分别为和 mm。其中，17例为盆壁转移瘤，4例为放射治疗后粘连，6例为慢性炎症，4例为梨状肌发育变异，4例为骨盆恶性肿瘤膨胀破坏引起。5例呈双侧发病，30例呈单侧发病，其中18例位于左侧，12例位于右侧。4例梨状肌明显变薄，为 mm,由邻近骨盆恶性肿瘤快速生长推压所致，MR信号较均匀，肌纤维迂曲、纤细。36侧梨状肌增厚，为 mm,其中31侧为转移瘤侵犯、放射治疗及慢性炎症所致，MR肌肉信号不均匀，平扫T1WI等低信号，T2WI等高信号，强化后信号略不均匀，周围筋膜增厚，CT示肌肉纤维密度增高，边缘模糊，筋膜厚薄不均匀，强化后肌肉呈羽毛状轻中度强化，周围筋膜明显强化。另外5侧梨状肌增厚，为发育变异引起，在影像上均匀或局限性增厚，增强后信...更多

目的 探讨坐骨神经卡压综合征的常见病因与影像特点，并为其临床治疗提供影像学依据。方法 回顾性分析山东第一医科大学第二附属医院2016-03-01-2022-12-31经临床确诊的35例40侧坐骨神经卡压综合征患者的病史、临床特点及影像学检查，并对坐骨神经盆腔出口和梨状肌厚度进行观察测量。结果 35例40侧坐骨神经盆腔出口狭窄，坐骨神经盆腔出口左右径、前后径分别为和 mm。其中，17例为盆壁转移瘤，4例为放射治疗后粘连，6例为慢性炎症，4例为梨状肌发育变异，4例为骨盆恶性肿瘤膨胀破坏引起。5例呈双侧发病，30例呈单侧发病，其中18例位于左侧，12例位于右侧。4例梨状肌明显变薄，为 mm,由邻近骨盆恶性肿瘤快速生长推压所致，MR信号较均匀，肌纤维迂曲、纤细。36侧梨状肌增厚，为 mm,其中31侧为转移瘤侵犯、放射治疗及慢性炎症所致，MR肌肉信号不均匀，平扫T1WI等低信号，T2WI等高信号，强化后信号略不均匀，周围筋膜增厚，CT示肌肉纤维密度增高，边缘模糊，筋膜厚薄不均匀，强化后肌肉呈羽毛状轻中度强化，周围筋膜明显强化。另外5侧梨状肌增厚，为发育变异引起，在影像上均匀或局限性增厚，增强后信号及密度未见明显异常强化。结论 坐骨神经卡压综合征常继发于盆壁肿瘤、梨状肌发育变异、放射治疗后粘连和炎症等，压迫坐骨神经盆腔段，引起卡压综合征。原发性坐骨神经疾病引起的坐骨神经卡压相对少见。收起

文献类型

期刊

浏览量

18