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作者

于春燕

学位名称

硕士

导师姓名

王锋

学位年度

2020

学位授予单位

山东第一医科大学

关键词

脑小血管病 CSVD总评分 脑灌注 动脉自旋标记序列 脑血流量

分类号

R743

摘要

目的 脑小血管病总评分可以综合评估CSVD的整体严重程度，通过观察不同CSVD总评分的患者整体和局部脑血流量之间的相关性，了解CSVD总评分与脑灌注之间的关系。 材料与方法 收集2018年8月至2019年10月于山东第一医科大学第二附属医院神经内科就诊的CSVD患者130例，男性65例，女性65例，年龄44岁-79岁，根据CSVD总评分将患者分为0-4分，其中0分33例，1分39例，2分24例，3分24例，4分10例。CSVD总评分采用临床常规序列进行评估，用3D-ASL序列及其后处理操作获得全脑及各个脑区的脑血流量。 不同CSVD总评分组间的年龄采用单因素方差分析。对性别、各种基础疾病、吸烟史、饮酒史进行卡方检验。用Kruskal-WallisH检验统计不同组间全脑及各个脑区CBF的差异。对年龄与全脑、部分脑区CBF进行Pearson相关分析。采用偏相关分析观察全脑CBF、部分脑区CBF与CSVD总评分的相关性。所有统计分析均采用SPSS24.0统计软件进行，显著性设为P＜0.05。为严格保证试验结果的准确性所有相关分析用Bonferroni法进行校正，以控制假阳性，校正后当P＜0....更多

目的 脑小血管病总评分可以综合评估CSVD的整体严重程度，通过观察不同CSVD总评分的患者整体和局部脑血流量之间的相关性，了解CSVD总评分与脑灌注之间的关系。 材料与方法 收集2018年8月至2019年10月于山东第一医科大学第二附属医院神经内科就诊的CSVD患者130例，男性65例，女性65例，年龄44岁-79岁，根据CSVD总评分将患者分为0-4分，其中0分33例，1分39例，2分24例，3分24例，4分10例。CSVD总评分采用临床常规序列进行评估，用3D-ASL序列及其后处理操作获得全脑及各个脑区的脑血流量。 不同CSVD总评分组间的年龄采用单因素方差分析。对性别、各种基础疾病、吸烟史、饮酒史进行卡方检验。用Kruskal-WallisH检验统计不同组间全脑及各个脑区CBF的差异。对年龄与全脑、部分脑区CBF进行Pearson相关分析。采用偏相关分析观察全脑CBF、部分脑区CBF与CSVD总评分的相关性。所有统计分析均采用SPSS24.0统计软件进行，显著性设为P＜0.05。为严格保证试验结果的准确性所有相关分析用Bonferroni法进行校正，以控制假阳性，校正后当P＜0.003认为具有统计学意义。 结果 130例患者的基本资料显示：不同CSVD总评分各组间年龄差异具有统计学意义，性别差异无统计学意义。高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病的患病率和饮酒史在各组间无显著性差异。不同组间吸烟史差异有统计学意义。 全脑及各个脑区CBF在不同评分组间均有差异，差异具有统计学统计意义。年龄与全脑和所有脑区的CBF均呈负相关。当控制年龄的影响后，全脑和局部CBF与CSVD总评分的相关分析显示：全脑CBF与CSVD总评分呈负相关，除基底节区和胼胝体外，其余脑区的CBF与CSVD总评分呈显著负相关，随着CSVD总评分的增加，除基底节区和胼胝体之外的其他脑区的CBF值都呈下降趋势。 结论 在全脑和所有脑区中，年龄与CBF呈负相关。在去除年龄的影响因素后，CSVD总评分与全脑及除双侧基底节区和胼胝体之外脑区的CBF均呈负相关性。CSVD总评分与双侧基底节区或胼胝体CBF无相关性。收起

文献类型

学位论文

浏览量

10