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作者

王利民 刘宇 李连欣 周东生

作者单位

¹山东第一医科大学附属省立医院骨科 ²山东第一医科大学附属中心医院创伤中心

刊名

中华骨与关节外科杂志

年份

2023

卷号

第16卷

期号

第12期

页码

1068-1072

ISSN

2095-9958

关键词

骨盆 髋臼 骨折内固定 手术入路

分类号

R687.3

摘要

目的：探讨经髂腹股沟入路内侧窗切开复位内固定治疗髋臼前柱或耻骨支骨折的手术技巧及临床疗效。方法：回顾性分析2017年1月至2022年1月采用髂腹股沟入路内侧窗切开复位内固定治疗的32例髋臼前柱或耻骨支骨折还在，其中髋臼前柱骨折14例，耻骨支骨折18例。术中均采用髂腹股沟入路内侧窗，即于耻骨结节上方沿耻骨支作3～5 cm横行切口，骨膜下剥离显露髋臼前柱或耻骨支骨折，骨折复位后沿骨盆界线放置重建钛板。将螺钉斜向置入髋臼顶部上方固定重建板的近端，将螺钉置入骨性耻骨联合和耻骨支固定重建板的远端。结果：术后骨折复位质量按Matta评分为：优24例，良6例，差2例，优良率为93.8%。32例患者均获得随访，随访时间为6～24个月，平均个月，所有患者骨折均愈合。末次随访时髋关节功能按改良的D’Aubigne-Postel评分系统：优21例，良6例，可5例，优良率为84.4%。骨盆术后功能按照Majeed评分：优22例，良7例，可3例，优良率为90.6%。1例患者术后出现切口脂肪液化，经延迟拆线并换药后愈合。其余患者随访期间均无血管神经损伤、感染、异位骨化、股骨头坏死、腹股沟疝、切口疝等并发症发生。结...更多

目的：探讨经髂腹股沟入路内侧窗切开复位内固定治疗髋臼前柱或耻骨支骨折的手术技巧及临床疗效。方法：回顾性分析2017年1月至2022年1月采用髂腹股沟入路内侧窗切开复位内固定治疗的32例髋臼前柱或耻骨支骨折还在，其中髋臼前柱骨折14例，耻骨支骨折18例。术中均采用髂腹股沟入路内侧窗，即于耻骨结节上方沿耻骨支作3～5 cm横行切口，骨膜下剥离显露髋臼前柱或耻骨支骨折，骨折复位后沿骨盆界线放置重建钛板。将螺钉斜向置入髋臼顶部上方固定重建板的近端，将螺钉置入骨性耻骨联合和耻骨支固定重建板的远端。结果：术后骨折复位质量按Matta评分为：优24例，良6例，差2例，优良率为93.8%。32例患者均获得随访，随访时间为6～24个月，平均个月，所有患者骨折均愈合。末次随访时髋关节功能按改良的D’Aubigne-Postel评分系统：优21例，良6例，可5例，优良率为84.4%。骨盆术后功能按照Majeed评分：优22例，良7例，可3例，优良率为90.6%。1例患者术后出现切口脂肪液化，经延迟拆线并换药后愈合。其余患者随访期间均无血管神经损伤、感染、异位骨化、股骨头坏死、腹股沟疝、切口疝等并发症发生。结论：经髂腹股沟入路内侧窗可有效复位固定髋臼前柱或耻骨支骨折，手术时间短，固定可靠，术中出血量少，创伤小，并发症少，可取得良好的临床疗效。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊